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      中醫(yī)的藝術(shù)與藝術(shù)的中醫(yī)

      時(shí)間:2010-06-18   瀏覽次數(shù):3925

         在“中醫(yī)的科學(xué)性”討(爭(zhēng))論中,有一種說(shuō)法,認(rèn)為中醫(yī)是藝術(shù),而不屬科學(xué)。有這樣認(rèn)識(shí)的人當(dāng)然都是堅(jiān)定的中醫(yī)人或中醫(yī)的“粉絲”,有意無(wú)意地用藝術(shù)來(lái)保護(hù)、贊譽(yù)、“提高”中醫(yī)。記得某院校舉辦過(guò)一個(gè)以“中醫(yī)與藝術(shù)”為題的講座,其內(nèi)容主要是說(shuō)古今一些名醫(yī)有各種各樣藝術(shù)的愛(ài)好,如京劇、書(shū)法、國(guó)畫(huà)等等,顯然講的是“中醫(yī)從業(yè)者的業(yè)余藝術(shù)愛(ài)好”。
          那中醫(yī)到底是不是“藝術(shù)”呢?筆者的觀點(diǎn):首先,中醫(yī)不是藝術(shù)。藝術(shù)是美學(xué)范疇,其終極目的是創(chuàng)造美,醫(yī)學(xué)研究人體生命,以健康為目的,二者當(dāng)然不是一回事。其次,中醫(yī)確實(shí)比西醫(yī)具有“藝術(shù)性”,使人產(chǎn)生“中醫(yī)是藝術(shù)”的錯(cuò)覺(jué)。這是因?yàn)椋?BR>    療效神奇:古代和現(xiàn)代的醫(yī)籍、醫(yī)案、醫(yī)話等和傳說(shuō)中,有大量關(guān)于療效的描述,往往是久治不愈或必死的人,經(jīng)主人公施治后“霍然而愈”、“效如桴鼓”,起碼也是“一劑知,三劑愈”,甚至“世人皆以扁鵲能生死人”,等等。療效神奇、出人意料,給人以藝術(shù)享受。
          診治方法多樣:中醫(yī)診治方法、技術(shù)多種多樣,不同的醫(yī)生對(duì)同一患者可能治法用藥不同,或者同一醫(yī)生對(duì)不同患者卻使用相同的方法,千姿百態(tài),甚至是千奇百怪?;颊哂邪Y狀,化驗(yàn)、CT檢查不出來(lái),老先生摸脈望舌,甚至一看神色,便知病之所在;常規(guī)治療花費(fèi)許多錢(qián)、許多時(shí)間治不好,也許一張小偏方、一二次針灸、一二味草藥代茶、外洗……就好了。因?yàn)橛胁煌?、有變化,不是千篇一律,就有了藝術(shù)感。
          學(xué)習(xí)過(guò)程:傳統(tǒng)藝術(shù)的學(xué)習(xí)大多是這樣:初學(xué)容易,可以自學(xué),但登堂入室則很難,越深入越不容易。要想學(xué)好,一要下苦功,二要有悟性,最好還要有名師指點(diǎn)。進(jìn)了門(mén),就講究“功力”,而“功力”要在實(shí)踐中日積月累,不是靠聰明和老師教就能解決的。學(xué)中醫(yī)也是如此,沒(méi)有長(zhǎng)期的臨床磨礪難成大家,所以中醫(yī)與藝術(shù)家都是“越老越吃香”。
          流派紛呈:中醫(yī)有“經(jīng)方派”、“時(shí)方派”、“金元四家”、“火神派”等等;各種藝術(shù)形式大都分派,書(shū)法有蘇黃米蔡,詩(shī)詞有婉約豪放,繪畫(huà)有印象派野獸派,等等。而現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)領(lǐng)域分科明細(xì),但基本不分派(不絕對(duì),比如面對(duì)同一腫瘤患者,有主張堅(jiān)決手術(shù)、除惡務(wù)盡的——可以稱(chēng)為“攻下派”。也有主張非手術(shù)放化療的——可以稱(chēng)為“保守派”)。
          其他:因歷史上文人比較有條件多讀、讀懂醫(yī)學(xué)典籍,所謂“秀才學(xué)醫(yī),籠里抓雞”,所以古代名醫(yī)大多半儒半醫(yī)、亦儒亦醫(yī),他們的文字除了論述醫(yī)藥,文采也好,讀之除了獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)還能給人以閱讀的享受;過(guò)去處方用毛筆,一些中醫(yī)書(shū)法好(如傅青主),醫(yī)案、處方具有書(shū)法美……,如此等等,都可使人在面對(duì)中醫(yī)時(shí)聯(lián)想到藝術(shù)。
          以上諸方面(當(dāng)然不全面),都是使中醫(yī)這門(mén)科學(xué)具備藝術(shù)性,因而與藝術(shù)產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的因素,但只是其“然”而非“所以然”。使中醫(yī)具備藝術(shù)性的根本原因有兩點(diǎn):一是中醫(yī)提倡“在一定規(guī)矩之內(nèi)的創(chuàng)造性思維”,二是中醫(yī)是一種“能不斷提高的技藝”。先說(shuō)第一點(diǎn),藝術(shù)怕重復(fù),真正藝術(shù)的必須創(chuàng)新,千篇一律的只能是復(fù)制品。中醫(yī)診病治病充滿智慧機(jī)巧,十人十方,百人百法。面對(duì)一般情況可以套用成方成法,但面對(duì)非常之證必用非常之法、突破窠臼才能獲非常之效。如肺有寒痰,常法溫肺化痰久治不效,有人使用外科治療陰疽的陽(yáng)和湯獲效;白術(shù)常用于脾虛泄瀉,岳美中先生用其治便秘獲效;蒲輔周先生治療口瘡,使用原本治療遺精的三才湯;附子有毒,常規(guī)用幾克,可有人用幾十上百克,不中毒且取奇效……。但細(xì)究起來(lái),這種創(chuàng)新一定是在中醫(yī)藥理論框架內(nèi),而不能恣意“創(chuàng)新”。方法療效在“意料之外”,理論卻在“情理之中”。第二點(diǎn),凡是技藝,只要其操作水平有不斷提高的潛能,就可以具有藝術(shù)性,因此可以說(shuō)“藝術(shù)無(wú)處不在”。如果一種技藝很簡(jiǎn)單,沒(méi)有豐富的內(nèi)涵和不斷提高的余地,那么再熟練也只是“熟練工”,成不了藝術(shù)。診病療疾是一種復(fù)雜的技藝,其水平永無(wú)止境。如果純熟精湛到了“望而知之”、“屢起沉疴”、“應(yīng)手而愈”等地步,就達(dá)到了藝術(shù)的水平。但能達(dá)到“藝術(shù)”高度的技藝,還是技藝,而不是嚴(yán)格意義的藝術(shù)。庖丁的宰牛水平再高,還是廚師。同樣,醫(yī)學(xué)就是醫(yī)學(xué),不是藝術(shù),不“創(chuàng)造”藝術(shù)品,而是恢復(fù)人的健康。如此,可以依水平由低到高把中醫(yī)師分為:合格的中醫(yī)、熟練的中醫(yī)、藝術(shù)的中醫(yī)。
          總之,中醫(yī)學(xué)是一門(mén)科學(xué),運(yùn)用這門(mén)科學(xué)診治疾病是技藝,將這門(mén)技藝運(yùn)用純熟精湛就是藝術(shù)!

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