在服藥后感覺(jué)病好了,是應(yīng)該立即停藥呢,還是將醫(yī)生開(kāi)的藥都吃完?這可不是隨便的事。
長(zhǎng)期服藥不能隨意停
許多疾病如高血壓、糖尿病、心律失常及精神病等,目前沒(méi)有特效藥,只是用藥來(lái)控制病情,使癥狀減輕,一旦停藥,癥狀又會(huì)反復(fù)。因此,這類疾病需要長(zhǎng)期服藥,甚至是終身服藥,即使覺(jué)得病情好轉(zhuǎn),也不能自作主張,隨意停藥。因?yàn)轶E然停藥會(huì)使癥狀反彈得比服藥前更厲害。
有些疾病要緩慢減藥
有些疾病病情復(fù)雜,治愈后易復(fù)發(fā),如胃及十二指腸潰瘍、結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和某些慢性疾病。這些疾病用藥治愈后,為鞏固療效,防止復(fù)發(fā),一般均需一段時(shí)間維持治療,而對(duì)于抗癲癇藥、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,控制疾病后,不僅需作一段時(shí)間的維持療法,而且需用“逐漸遞減”的方法停藥,否則會(huì)使病情加重。
感冒好后立即停藥
有些疾病如流行性感冒、病毒性肝炎、扁桃體炎等,目前雖也有特效藥,但用藥目的并不是為了直接治療疾病,而是讓癥狀減輕,使身體本身的抵抗力增強(qiáng)來(lái)消滅體內(nèi)的病毒。這一類疾病,一旦癥狀消失,即可立即停藥。長(zhǎng)期濫用藥物,不僅是一種浪費(fèi),更重要的是給肝臟增加負(fù)擔(dān),甚至產(chǎn)生許多不良反應(yīng)。另外,一些對(duì)癥治療的藥物,如頭痛使用的去痛片、發(fā)熱使用的退燒藥、失眠使用的安眠藥等,一般癥狀發(fā)作時(shí)用,癥狀消失后就不要再用了。
關(guān)注某些停藥綜合征
1.硝酸甘油:長(zhǎng)期服用驟停,可致心絞痛復(fù)發(fā)。
2.胰島素:在治療糖尿病過(guò)程中,突然停藥或減量過(guò)快可誘發(fā)高滲性糖尿病昏迷。
3.肝素、華法林等抗凝劑應(yīng)用一周以上,突然停用可致反跳性高血凝狀態(tài)或血栓形成。
4.抗甲狀腺藥物治療甲亢病突然停藥可誘發(fā)甲亢危象。
5.可樂(lè)定長(zhǎng)期服用驟??沙霈F(xiàn)兒茶酚胺血癥,引起心動(dòng)過(guò)速、反跳性高血壓。
6.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用,能反饋性地抑制腦垂體前葉促皮質(zhì)激素的分泌,進(jìn)而引起腎上腺皮質(zhì)的萎縮和功能減退,驟然停用可引起嚴(yán)重危象。
7.心得安長(zhǎng)期應(yīng)用可使B受體數(shù)目反饋性增加,驟然停藥,可引起心臟B受體對(duì)內(nèi)源性兒茶酚胺的敏感性增高,而出現(xiàn)反跳性高血壓、心絞痛加劇或激發(fā)心肌梗塞,嚴(yán)重者可引起猝死。