腎臟是維持人體內(nèi)環(huán)境平衡的最重要器官。人每天攝入的物質(zhì)經(jīng)人體代謝后，絕大部分代謝廢物需從腎臟排泄。健康的腎臟有強大的代償功能，保證了人體排泄代謝廢物的需要，但腎臟發(fā)生疾病時，其排泄代謝廢物的功能亦受到不同程度的損害。而代謝廢物絕大部分是由人攝入的食物產(chǎn)生，故腎臟疾病患者的飲食治療是不可或缺和替代的治療方法之一。飲食不當，不但不利于腎臟疾病的恢復，而且會加重腎臟損害。同時不當?shù)纳盍晳T亦是誘發(fā)和加重腎臟疾患的原因之一，故建立良好的生活習慣也是預防和治療腎臟疾病方法之一。
一、腎臟疾病飲食與食療
（一）腎臟疾病患者飲食
1、非腎衰竭患者飲食
（1）低鹽飲食：慢性腎炎多數(shù)是由急性腎炎引起。當臨床癥狀出現(xiàn)血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓時，飲食中應(yīng)忌多食鹽。因鹽吃多了，鈉就要增多，使人體組織液中鈉離子濃度增高，而鈉濃度增高是形成水腫的重要原因。鈉可滯留水分，因此，腎病患者必須忌鹽。有水腫且尿量少時，除服藥外，可選擇一些具有利水適用的食物。如冬瓜主治小腹水脹，利小便、止渴。冬瓜皮煎湯代茶利水消腫作用更好。絲瓜有涼血解毒、利尿消腫的功用。
（2）優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：腎病患者不斷從尿中流失蛋白質(zhì)，因而必須從食物中補充。一般血漿蛋白低于正常的患者，可增加魚、肉、蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。但總量應(yīng)在每天0.8g/kg左右，攝入過多反而會加重腎臟負荷，從而損傷腎臟。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白食物包括：奶類：如牛奶、羊奶、馬奶等；肉類：如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鵝、鵪鶉、駝鳥等；蛋類：如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等；魚類：如鯽魚、鯉魚、草魚等；還有大豆類：包括黃豆、大青豆和黑豆等，其中以黃豆的營養(yǎng)價值最高；貝介類食物：如蝦、蟹、蠔（牡蠣）、蛤、蟶、螺螄、干貝等。上述食品味道鮮美、營養(yǎng)價值高，含有較高的蛋白質(zhì)、多種氨基酸以及維生素、礦物質(zhì)……雞肉味道鮮美勝于其它禽畜，是補養(yǎng)食物中的上品，雞肉的蛋白質(zhì)含量高達29.2%，比豬、羊、鵝肉的蛋白質(zhì)高1/3或一倍以上；但雞皮和雞湯含磷量較高，不宜攝入。
（3）低脂飲食：腎臟疾病多有血脂代謝紊亂，表現(xiàn)為膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白下降，故腎臟疾病應(yīng)低脂飲食?；颊邞?yīng)慎食動物油脂、肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、油炸食品等高脂肪食物。
2、腎衰竭患者飲食
腎衰竭患者除需低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食外，還需遵循如下原則：
（1）低磷飲食：慎食動物內(nèi)臟、雞湯、排骨湯、豆制品、堅果類（瓜子、花生、核桃、開心果等）食物。攝入過量的磷，會引起鈣、磷等礦物質(zhì)代謝紊亂，從而導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，引起皮膚瘙癢、腎性骨病等并發(fā)癥。
（2）低鉀飲食：鉀是維持人的身體酸堿平衡的重要物質(zhì)，但是由于腎衰竭患者腎臟調(diào)節(jié)鉀代謝的能力明顯降低，在急性的內(nèi)源性和外源性鉀負荷增加的情況下，難以維持鉀代謝的平衡，而出現(xiàn)高鉀血癥，可導致心律紊亂、血壓降低、心跳驟停、呼吸停止等嚴重的后果。因此，腎衰竭患者應(yīng)慎食含鉀較高的食物。高鉀食物有：谷類：全谷類、小麥胚芽；奶類：各類調(diào)味乳奶；肉類：鵝肉、沙丁魚、家禽類、魚和瘦肉；豆類：紅豆、綠豆、大豆、黑豆、蠶豆；蔬菜類：深色蔬菜類（尤其是紅莧采、綠莧菜、空心菜含量高），另有紫菜、海帶、胡蘿卜、香茹、花椰菜、菠菜、海帶、土豆；水果類：香蕉、蕃茄、硬柿、芭樂、龍眼、香瓜、棗子、橙子、芒果含鉀量最高，柑橘、蘋果、杏、哈密瓜、櫻桃、木瓜、葡萄含鉀也較多；其它：巧克力、可可、花生、養(yǎng)樂生、馬鈴薯、烤紅薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、堅果類尤其是榛子、南瓜子、葵花籽及罐頭類腌制品。注意：柳橙汁、無鹽醬油含鉀高不宜食用。
（二）腎臟疾病食療
鯽魚燉蛋
主要原料：鯽魚1條，雞蛋4個，精鹽1克，米醋30克，雞湯500克，蔥段姜片適量。
制作方法：鯽魚去鱗及內(nèi)臟，用蔥段、姜片、精鹽0.5克腌制10分鐘，用水煮沸后待用。將雞蛋打入雞湯中，加入蔥花、精鹽，再放入待用的鯽魚，蒸15分鐘后可食用。
食療功效：下水氣，利小便，益腎填精。適用于腎病綜合征之水腫較劇、尿量較少、低蛋白血癥的患者。
冬瓜豬腰湯
主要原料：冬瓜250克，豬腰一副，薏米9克，黃芪9克，懷山藥9克，香菇5個，雞湯、蔥段、姜片、各適量。
制作方法：把冬瓜去皮去瓤后切成塊，豬腰子去膜后切成片后洗凈,用開水燙;把雞湯倒入鍋內(nèi)燒開，放入蔥、姜、薏米、黃芪、冬瓜用中火煮;40分鐘后放入豬腰子、香菇、懷山藥，改用小火;煮熟后加味精調(diào)勻出鍋。
食用方法：佐餐用，每日一次。
食療功效：補腎強腰，利濕降壓。適用于濕熱內(nèi)困之腎病綜合癥腰膝酸軟、下肢水腫、高血壓的病人。
草魚冬瓜湯
主要原料：草魚300克，冬瓜250克，蔥、姜、油、味精各適量，鹽少許。
制作方法：將油燒至六成熱，放入魚，待魚煎至金黃色時取出備用; 將冬瓜洗凈，去掉皮和瓤切成小塊;取一只砂鍋，放入魚、冬瓜、蔥、姜，加適量水和少許鹽，用小火燉兩個小時，燉好后加味精出鍋。
食用方法：吃肉喝湯，每日一劑，分1－2次食用。
食療功效：清熱解毒，利水化痰。適用于慢性腎炎尿少、咳嗽多痰、血壓增高患者。
扁豆燉鴨肉
主要原料：鴨肉1200克，白扁豆90克，芡實60克，鹽、蔥段、姜片、黃酒、味精各適量。
制作方法：將老母鴨剁成塊，用旺火將油燒至七成熱后將其放入，炒3分鐘后烹入黃酒，加適量水燒開;加入蔥段、姜片和少許鹽用穩(wěn)火燉，約兩小時后放入扁豆、芡實繼續(xù)燉一小時，待鴨肉爛了加味精出鍋。
食用方法：佐餐食，兩至三天食用完。
食療功效：滋陰補虛、益腎祛濕。適用于慢性腎炎水腫、陰虛盜汗、蛋白尿、遺精患者
玉米須粥
主要原料：玉米須30克、車前葉30克、蔥白一根、粳米100克。
制作方法：將洗干凈的車前葉切碎后放入砂鍋，然后放進玉米須和蔥白，加適量水用小火煎60分鐘;去渣，再加入洗好的米，添些水熬粥，過40－50分鐘即可出鍋。
食用方法：每日一劑，分早晚兩次服用，七日為一個療程。
食療功效：利水消腫，通淋泄?jié)?。適用于急慢性腎炎、腎孟腎炎、尿道炎、膀胱炎等病人
二、腎臟疾病患者生活與保健指導
1、腎臟疾病患者生活指導
（1）、宜食清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發(fā)物如：五香大料、咖啡、香菜等。
（2）、宜食新鮮蔬菜和適量水果，適當飲水；忌食一切補品、補藥及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。
（3）、所有腎病患者禁用新霉素、鏈霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、關(guān)木通及自動免疫注射。
（4）、尿毒癥患者保持大便通暢，每日應(yīng)排便2-3次為宜，不熬夜，節(jié)制性生活，注意休息、避免受涼。
（5）、已服用激素者及其他免疫抑制劑者，應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)師指導下遞減藥物用量與次數(shù)。
（6）、水腫重者應(yīng)忌水鹽，限制蛋白食物的攝入。水腫不重，可進低鈉鹽飲食；無浮腫者，無需過分限制水鹽入量。
（7）、尿毒癥高血鉀者忌食高鉀食品如：香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精；血鉀低的患者相反。
（8）、血尿酸高者尤其忌食動物內(nèi)臟、魚蝦蟹蚌、啤酒、菇類、豆類、菠菜。
（9）、戒酒戒煙，勞逸結(jié)合。
（10）、在治療期間，如有感冒、腹瀉、皮膚軟組織感染、不明原因發(fā)熱等情況出現(xiàn)，應(yīng)急時與?？漆t(yī)生聯(lián)系，以便及時治療，避免加重腎臟損害。
2、腎臟疾病患者保健指導
很多慢性腎病，病程長，尤其是采用的治療手段不確切，病情遷延不愈，中醫(yī)認為“久病必有虛”，此時患者的體質(zhì)往往很虛弱，可該通過一些腎病飲食保健方案來調(diào)理，單靠吃藥是無效的，所以飲食保健對久病的腎病患者很重要。
（1）、氣陰兩傷型腎病食療方、飲食選擇與禁忌
氣陰兩傷型主癥：心悸、胸悶氣短、心煩不眠、四肢乏力、腰酸軟、盜汗、咽干口燥、精神倦怠、面色蒼白、舌紅苔少、脈細弱。
氣陰兩傷型腎病食療原則：益氣養(yǎng)陰、滋補肝腎
氣陰兩傷型腎病食療方：
黃芪黨參大棗粥
黃芪60克、黨參30克、大棗10枚、糯米100克 黃芪、黨參同煮去渣取汁，糯米、大棗共同下鍋煮粥后，兌入藥汁煮片刻，加入白糖適量黃芪性味甘平，入肺、脾經(jīng)，有補氣益中，固表止汗作用；黨參性味甘平，入肺脾經(jīng)，有補氣益肺養(yǎng)血生津作用；大棗性味甘溫，入肺 、胃經(jīng)，健脾胃、調(diào)和百藥，益氣生津；糯米性味甘溫，入脾、胃肺經(jīng)，補中益氣，治口渴、尿多。
黃芪、西洋參羹
黃芪100克，西洋參30克，糯米粉50克，白糖適量，水1000毫升 將黃芪切片用紗布松松包住，西洋參切片，加水用文火煮至500毫升左右，除去黃芪藥渣，再加入糯米粉、白糖、煮片刻即成黃芪性甘平入脾、肺經(jīng)，治脾、肺氣虛，神疲乏力；西洋參性微苦、甘寒，入心肺腎經(jīng)有補氣養(yǎng)陰、清火生津、治陰虛火旺。對腎病久病體虛、神疲氣短者有效。
淮杞芪鈍水魚
淮山藥30克、構(gòu)杞20克、黃芪50克、水魚1只（250克左右）宰殺水魚去除內(nèi)臟切塊，與藥材共同放入燉盅內(nèi)，加水適量，食鹽少許。隔水燉熟服用。 淮山性味甘平，入脾、肺、腎經(jīng)，有補氣養(yǎng)陰，治脾、肺、腎虛；枸杞性胃甘平，入肝、腎、脾經(jīng)，能滋補肝腎；黃芪性味甘平、入脾、肺經(jīng)，治脾、肺氣虛；水魚性胃甘平，入肝經(jīng)，有益氣補虛，滋陰涼血作用，治肝腎兩虧，陰虛內(nèi)熱。本食療方對腎病氣陰兩傷型之久病體虛、心悸氣短、神疲肢軟、心煩失眠者有效。
黃芪天冬燉烏雞
黃芪60克、麥門冬20克 、烏雞100克 將烏雞宰殺退毛去除內(nèi)臟切塊，與藥材共放入一燉盅內(nèi)，隔水燉2-3小時 黃芪性甘平，有補氣益中作用；麥門冬性味甘微寒，入肺、心、胃經(jīng)。有潤肺滋陰生津功能。本食療方適用于心煩少眠，咽干口燥，干咳，大便干結(jié)者。
氣陰兩傷型腎病的飲食選擇與禁忌：
氣陰兩傷屬虛癥，宜食用養(yǎng)氣滋陰、清淡性平，而富于營養(yǎng)之食物。如大米、糯米、山藥、豬肉、胡蘿卜、白果、百合、葡萄、白木耳、黃魚、甲魚、南瓜、大棗、桑椹、櫻桃、烏骨雞、豬肚、豬腎、鵪鶉、鵪鶉蛋、鴨肉、鮮貝、干貝、海參等。
忌用溫熱及一切辛辣刺激性食物：如蔥、蒜、辣椒、生姜、芥茉、茴香、芫荽、荔枝、杏子、蝦、牛肉、羊肉、貓肉等。
（2）、脾腎陽虛型腎病食療方、飲食選擇與禁忌：
脾腎陽虛型主癥：形寒肢冷、面或四肢浮腫、腹脹滿或胸脅脹滿、納呆、關(guān)節(jié)痛、腰酸、面色蒼白、少氣懶言，尿少或尿閉、咳嗽、痰鳴、舌質(zhì)淡、有齒印或舌體嫩胖、苔白薄、脈細沉。此型多為久病和長期服用激素的腎病患者。
食療原則：健脾益氣、補腎利水。
脾腎陽虛腎病食療方
淫羊藿（仙靈脾）茯苓燉鵪鶉
配方：淫羊藿30克、茯苓30克、鵪鶉1只
制法：宰殺鵪鶉去毛，除去內(nèi)臟，洗凈后切塊，與藥材共同放入燉盅內(nèi)，隔水燉3小時，調(diào)味，吃肉飲湯。
功效：淫羊藿補腎陽、強筋骨；茯苓性味甘淡平，入胃脾肺經(jīng)，有利水去濕寧心安神，補脾胃作用，鵪鶉性味甘平，可補中益氣。本食療方對關(guān)節(jié)腫痛，尿少浮腫，脾腎陽虛者有效。 益智仁、冬蟲草燉鵝肉
配方： 益智仁10克、冬蟲草5克、鵝肉50克。
制法：將鵝肉洗凈切塊與藥材共入燉盅內(nèi)，加適量水，隔水燉3小時，調(diào)味后吃肉飲湯。
功效：益智仁有補腎、溫脾、暖胃作用；冬蟲草性味甘平，入肺、腎經(jīng)有補肺化痰，益腎助陽，治咳、喘作用；鵝肉性味甘平，入脾、胃經(jīng)，補虛益氣，暖脾胃、治身體虛弱。本食療方適用久病體虛，小便清長、夜尿增多的患者。
紅參、北芪燉乳鴿
配方：紅參10克。北芪30克 。乳鴿1只（50克 ）。
制法：將乳鴿宰殺去毛、內(nèi)臟切塊。北芪加水煮沸后約10分鐘，然后與人參乳鴿共放入燉盅內(nèi)，隔水燉3小時，調(diào)味后吃肉飲湯。
功效：紅參性味甘微溫，入肺、脾經(jīng)，治陽氣虛弱，脾胃氣虛；北芪性味甘溫，入脾、肺經(jīng)，補氣升陽，止汗、利尿；乳鴿性味甘咸、平，補肝、腎、益氣血，治久病體弱、氣血虛虧。本食療方對脾腎陽虛之神疲乏力、形寒肢冷、心慌氣短患者有效 。
脾腎陽虛型腎病飲食選擇與禁忌：
陽虛則生寒，宜選擇溫性食物，忌涼寒性食物。溫性食物有 ：糯米、玉米、馬鈴薯、花生、芝麻、菜油、茼蒿 菜、芫荽（又叫香菜）、韭菜、胡蘿卜、南瓜、香菇、木耳、銀耳、荔枝、金桔、山楂、胡桃肉、葡萄、桃子、椰子、大棗、龍眼肉、櫻桃、栗子、瘦豬肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉、鴿肉、麻雀、雞蛋、鵪鶉蛋、帶魚、鱔魚、海蛇、黃花魚。寒性的食物有：芹菜、白菜、空心菜、西洋菜、莧菜、白籮卜、苦瓜、茄子、柿子、橙子、柚子、生魚、螃蟹、田螺蚌等。
（3）、肝腎陰虛型腎病食療方、飲食選擇與禁忌
肝腎陰虛型主癥 ：長期低熱、五心煩熱，頭暈目眩、咽干舌燥、腰酸盜汗、脫發(fā)、乏力、失眠、耳鳴、尿少便干、女性月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈弦細數(shù)。
食療原則：滋補肝腎；養(yǎng)陰清熱
肝腎陰虛型腎病食療方：
熟地、山萸肉燉鴨肉
配方：熟地20克、山萸肉15克 、鴨肉80克。
制法：將鴨肉洗凈切塊，同藥材一起加水適量放入燉盅內(nèi)，隔水燉3小時，食用。
功效：熟地性味甘溫入肝腎經(jīng)，有滋陰養(yǎng)血功能，治胃陰不足；山萸肉性甘咸性平、有滋陰養(yǎng)胃之功能。本食療方適用于肝腎陰虛型之狼瘡性腎炎、腎病綜合征患者。
熟地、知母燉鵪鶉
原料：熟地20克 、知母20克、鵪鶉1只。
制法：將鵪鶉宰殺去毛和內(nèi)臟，切塊，與藥材一起加水適量放入燉盅，隔水文火燉3小時，取出食服。
功效：熟地性味甘溫、入肝、腎經(jīng)，滋補腎陰；知母性味苦寒，可清熱滋陰降火；鵪鶉肉性味甘平、補中益氣。本食療方對對陰虛火旺，長期低熱者有效。
生地，杞子燉兔肉
原料： 生地20克 、杞子20克、兔肉80克。
制法：將兔肉洗凈切塊與藥材一起加水適量放入燉盅，隔水燉3小時。
功效：生地清熱，滋補腎陰；杞子味甘性平能滋補肝腎；兔肉味甘性溫能補中益氣，滋陰涼血解毒。本食療方對肝腎陰虛之潮熱、口干、頭暈者有效
洋參女貞子燉鵪鶉
原料：洋參10克、女貞子30克、鵪鶉1只。
制法：宰殺鵪鶉去毛、內(nèi)臟，與藥材一起加水適量放入燉盅、隔水燉3小時、吃肉飲湯。
功效：西洋參味甘苦涼補氣；女貞子性味甘苦入肝腎經(jīng)、有養(yǎng)陰補腎作用；鵪鶉性味甘平可補中益氣；本食療方滋陰補腎陰，對久病陰虛火旺氣短乏力者有效。
肝腎陰虛型腎病的飲食選擇與禁忌 ：
肝腎陰虛患者宜食滋補肝腎、養(yǎng)陰清熱之品，如薏苡仁、赤小豆 、胡蘿卜、白菜、芹菜、茭白、梨、桃子、大棗、蘋果、桑椹、葡萄、櫻桃、烏骨雞、豬肉、豬肝、鵪鶉、鵪鶉蛋、兔肉、青蛙、鴨肉、鴿肉、鮮貝、干貝、海帶、鮑魚、黃魚、帶魚、甲魚。忌溫性食物（參見前述）。