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我院皮膚科最新引進(jìn)——標(biāo)準(zhǔn)化診斷變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（SPT）

時(shí)間:2012-06-06 瀏覽次數(shù)：7069

變態(tài)反應(yīng)性疾病(又稱過(guò)敏性疾病)被世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為是當(dāng)今世界性的重大衛(wèi)生學(xué)問題。變態(tài)反應(yīng)性疾病主要包括：變應(yīng)性鼻炎、支氣管哮喘、過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、變應(yīng)性胃腸炎及過(guò)敏性眼膜炎等Ⅰ型的變態(tài)反應(yīng)。

變態(tài)反應(yīng)性疾病是一個(gè)全球性的健康問題，它在世界各地均很常見，其全球發(fā)病率達(dá)20-40％，并且患病人數(shù)仍在增加。

屋塵中最重要誘發(fā)過(guò)敏性疾病的是屬于塵螨。在我國(guó)南方，有70－80％的過(guò)敏性疾病患者對(duì)塵螨致敏。這類屋塵中的螨以屋塵螨（Der.pteronyssinus）和粉塵螨（Der.farine）最常見且重要。與之有交叉變應(yīng)原的還有梅內(nèi)氏螨和倉(cāng)儲(chǔ)螨等。顯微鏡下的屋塵螨長(zhǎng)約400—500μm, 粉塵螨長(zhǎng)約300—400μm,為有八只腿的蜘蛛綱小動(dòng)物。它們以吃每人每天脫落下來(lái)的多達(dá)5千萬(wàn)個(gè)皮膚鱗屑生長(zhǎng)繁殖。每克屋塵中可含有多達(dá)1350個(gè)塵螨，塵螨最常居住的地方——床，可含有2百萬(wàn)個(gè)塵螨。

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（SPT）是將少量高度純化的致敏原液體滴于患者前臂、再用點(diǎn)刺針輕輕刺入皮膚表層。如患者對(duì)該過(guò)敏原過(guò)敏，則會(huì)于15_20分鐘分鐘內(nèi)在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類似蚊蟲叮咬的紅腫塊,出現(xiàn)癢的反應(yīng)，或者顏色上有改變。我們基本上就能夠比較確定過(guò)敏性疾病的存在。皮膚點(diǎn)剌試驗(yàn)現(xiàn)為歐洲國(guó)家及美國(guó)公認(rèn)最方便、經(jīng)濟(jì)、安全、有效的過(guò)敏原診斷方法，其優(yōu)點(diǎn)為安全性及靈敏度均高，患者無(wú)痛楚，就如被蚊叮一樣，而且患者及醫(yī)生都可以立刻知道檢驗(yàn)結(jié)果。

SPT的禁忌癥：①明顯損害全身狀態(tài)的疾??；②試驗(yàn)部位皮膚病變；③有腎上腺素禁忌癥者。

SPT注意事項(xiàng)：①盡量避免孕期使用；②原則上在疾病無(wú)癥狀或基本無(wú)癥狀時(shí)使用；③皮試前24-48小時(shí)，停用抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇以防假陰性出現(xiàn)；④診斷結(jié)果必須與病史相結(jié)合。

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