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2016.9.30,六安市中醫(yī)院神經(jīng)外二科 成功完成本市第一例顱內(nèi)外腦血管搭橋手術(shù),是繼上半年成功開(kāi)展頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫(CEA)手術(shù)后,又一次在腦血管外科的大膽創(chuàng)新,同時(shí)也進(jìn)一步完善了我院腦血管外科的治療體系,為皖西患者帶來(lái)福音。
患者 女,60歲;診斷:出血性煙霧??;DSA示“雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端閉塞、雙側(cè)大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈起始端閉塞;左頸外動(dòng)脈向顱內(nèi)供血,右頸外動(dòng)脈無(wú)供血”
經(jīng)充分術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備后,于2016.9.30給患者實(shí)施“顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)即STA-MCA M4吻合術(shù)”。該手術(shù)為六安市首例,安徽省僅省立醫(yī)院、安醫(yī)附院開(kāi)展。
手術(shù)過(guò)程:在麻醉科王大月主任精細(xì)麻醉及全程監(jiān)護(hù)下,杜向陽(yáng)主任和桂明醫(yī)師在顯微鏡下,先在頭皮下小心分離出頸外動(dòng)脈的分支-顳淺動(dòng)脈(STA)額支和頂支,然后仔細(xì)剝離顳肌,銑開(kāi)骨瓣,保留腦膜中動(dòng)脈完整;剪開(kāi)硬膜,撕開(kāi)蛛網(wǎng)膜,選擇合適的大腦中動(dòng)脈(MCA)的M4分支;然后選擇較粗的STA額支與M4搭橋、吻合;手術(shù)順利、成功,搭橋血管通暢。
術(shù)后患者清醒,無(wú)任何新增神經(jīng)功能缺損癥狀;恢復(fù)良好出院。
腦血管搭橋的適應(yīng)癥:
1. 煙霧病
2. 腦血管尤其是大血管閉塞
3. 復(fù)雜動(dòng)脈瘤處理
腦血管閉塞 搭橋來(lái)供血
咨詢:六安市神經(jīng)外二科;7樓東
桂 明 13805648991
杜向陽(yáng) 13905642000