根據(jù)省委巡視要求，現(xiàn)將我院2014年以來藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購情況報告如下：
一、關(guān)于藥品采購情況
1、2014年-2015年10月藥品采購情況：2014年-2015年10月我院藥品采購根據(jù)安徽省藥品招標(biāo)采購相關(guān)政策、《2012年安徽省縣級公立醫(yī)院藥品集中采購中標(biāo)目錄》、《安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)基本用藥目錄（2014年版）》，在安徽省醫(yī)藥集中采購平臺上進行網(wǎng)上采購。由合肥市迪邁醫(yī)藥有限公司、安徽省六安市友邦藥業(yè)有限公司提供配送。
2、2015年10月以來藥品采購情況：為落實《安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材帶量采購指導(dǎo)意見》（皖衛(wèi)藥[2015]7號）的文件精神，2015年7月由六安市衛(wèi)計委牽頭、六安市人民醫(yī)院承辦，成立市直三家公立醫(yī)療機構(gòu)藥品帶量采購聯(lián)合體，在市招投標(biāo)中心公開招標(biāo)藥品配送企業(yè)，招標(biāo)結(jié)果為合肥市九萬里醫(yī)藥有限公司、安徽新邦藥械經(jīng)營有限公司、國藥控股六安有限公司三家企業(yè)中標(biāo)，獲得我院藥品配送資格，簽訂藥品集中配送協(xié)議（2015年10月至今），并在安徽省醫(yī)藥集中采購平臺實施網(wǎng)上采購。
二、關(guān)于耗材采購情況
1、2014年至2016年6月醫(yī)用耗材采購情況。醫(yī)院經(jīng)過充分調(diào)研、反復(fù)談判，于2013年7月分別與安徽新邦藥械經(jīng)營有限公司和國藥控股六安有限公司簽訂耗材配送協(xié)議。在此期間，醫(yī)院耗材主要由以上兩家公司供應(yīng)。
2、2016年6月至今醫(yī)用耗材采購情況。因為市人民醫(yī)院業(yè)務(wù)開展范圍比我院廣，所用耗材的品種和范圍能夠覆蓋我院，在市人民醫(yī)院耗材帶量采購結(jié)果公布后，我院所有耗材執(zhí)行市人民醫(yī)院中標(biāo)價，主要由安徽新邦藥械經(jīng)營有限公司和國藥控股六安有限公司等十多家公司供應(yīng)。
3、2018年5月，醫(yī)院在得知市人民醫(yī)院進行第二次耗材帶量采購后，院長辦公會研究決定，待其所有包招標(biāo)結(jié)束后執(zhí)行市人民醫(yī)院中標(biāo)價格。
三、關(guān)于醫(yī)療設(shè)備采購情況
1、2014年醫(yī)療設(shè)備采購情況。2014年我院醫(yī)療設(shè)備采購總金額約1000萬元（按醫(yī)院信息系統(tǒng)錄入金額統(tǒng)計），除一臺彩超外（所購彩超價值73萬元），設(shè)備單價均在50萬元以下。因為大部分都是科室急需設(shè)備，根據(jù)《安徽省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用設(shè)備實行集中采購的指導(dǎo)意見》（皖醫(yī)改〔2014〕2號）文件“市、縣區(qū)低于50萬元醫(yī)療設(shè)備依據(jù)需求緩急在院內(nèi)實行招標(biāo)采購”的規(guī)定，醫(yī)院成立項目組進行院內(nèi)招標(biāo)采購。
2、2015年-2016年上半年我院設(shè)備采購總金額1800萬元，50萬元以下設(shè)備延續(xù)院內(nèi)招標(biāo)方式進行采購。50萬元以上有部分設(shè)備未納入政府采購，其中2015年4月因手術(shù)患者急劇增加，由于政府采購流程繁瑣、時間較長，為了保證患者得到及時有效的治療，院長辦公會研究決定，由院內(nèi)招標(biāo)采購2套高清腹腔鏡（每套價值人民幣76萬元）。另外有兩臺CT未參加省集采，客觀上是由于2014年-2016年期間，醫(yī)院債務(wù)高達5億元，資產(chǎn)負(fù)債率高，還款壓力大，無力全款購買大型設(shè)備。另外由于新的病房大樓投入使用，病人量急劇增加，病人檢查等候時間過長。為緩解資金和就診壓力，經(jīng)過談判，采用戰(zhàn)略合作、分期付款的方式購買了沈陽東軟醫(yī)療系統(tǒng)有限公司的兩臺CT（型號NeuViz 64In）。東軟公司研發(fā)和生產(chǎn)CT已有20年歷史，產(chǎn)品質(zhì)量可靠，性價比優(yōu)于同類型進口CT。我院在此之前購買的同類型進口CT價值近1000萬元，每年的全保費用為88萬元，而與東軟合作的方式每臺總金額僅為800萬元，分10年付款，廠家另送醫(yī)院10年全保服務(wù)。該品牌設(shè)備使用至今，圖像清晰，性能良好，確保了患者就診的需要。醫(yī)院也為幫扶國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的進步和提高盡了一份力量。
3、2016年下半年至今，我院嚴(yán)格按照省衛(wèi)計委《安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材設(shè)備集中招標(biāo)采購辦法》和六安市財政局下發(fā)的《六安市市級政府集中采購目錄及采購限額標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行醫(yī)用設(shè)備的分級分類采購。200萬元以上設(shè)備報省醫(yī)藥集中采購中心進行省集采，10萬元以上至200萬元均報市衛(wèi)計委和市財政局審批同意后，由市政府采購中心進行招標(biāo)采購。
綜上所述，醫(yī)院在藥品、耗材和設(shè)備采購方面存在一些不規(guī)范的情況，雖有客觀原因，分別是：一、藥品招標(biāo)總體來說，政府對此事很重視，早期就對藥品價格進行招標(biāo)，我院也一直按照規(guī)范執(zhí)行；二、耗材采購方面，2015年2月份之前，省、市相關(guān)部門對耗材招標(biāo)沒有明確文件規(guī)定，2015年之后雖有相關(guān)文件出臺，但我們沒有很好地學(xué)習(xí)，未能加以理解和執(zhí)行；三、設(shè)備采購方面，醫(yī)院一直沿用項目負(fù)責(zé)制的方式。多年來醫(yī)院將此種采購方式分別向市財政局、市衛(wèi)計委（前期市衛(wèi)生局）、市紀(jì)委等各級領(lǐng)導(dǎo)以不同方式進行過匯報，并得到認(rèn)可，且數(shù)次邀請市紀(jì)委、市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)一同參與、外出考察、評定。另由于2009年-2012年醫(yī)院處于建設(shè)期，政府投入不足，負(fù)債率高，所購設(shè)備基本為自籌資金，采取項目負(fù)責(zé)制的方式確保了醫(yī)院買到性價比最高的設(shè)備，醫(yī)院認(rèn)為采取這種方式比較適合醫(yī)院的實際情況。但主觀上存在執(zhí)行政策法規(guī)的意識不強、執(zhí)行制度的力度不夠、政治覺悟不高等問題。
今后，我院將嚴(yán)格按照省委巡視反饋要求，結(jié)合市委巡察反饋的問題，認(rèn)真整改。堅持從嚴(yán)治黨，嚴(yán)格落實“兩個責(zé)任”；堅持問題導(dǎo)向，突出重點；堅持長效管理，防止問題反彈，不等不靠，通過建章立制、完善監(jiān)督和改進工作作風(fēng)等推動全面整改。從嚴(yán)規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購，以整改工作實效推動各項工作邁上新臺階。同時我們虛心并誠懇地接受省委巡視組對我院工作的不到之處提出明確的批評和指正。
特此專報。
2018年7月31日