胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃內(nèi)容物反流入食管引起的反流相關(guān)癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病。胃食管反流病在西方國(guó)家十分常見(jiàn),近年來(lái),隨著國(guó)內(nèi)生活水平的不斷提高,中國(guó)人的GERD患病率持續(xù)上升。
質(zhì)子泵抑制劑(PPI),也就是拉唑類(lèi)藥物是目前用于治療胃食管反流的主要藥物種類(lèi),由于胃食管反流的疾病特點(diǎn),需要長(zhǎng)期服藥,而近年來(lái)隨著人們對(duì)質(zhì)子泵抑制劑理解的加深,人們了解到,長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑存在以下風(fēng)險(xiǎn):
1) 會(huì)增加消化道和全身感染的風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)的包括難辨梭菌感染和小腸細(xì)菌過(guò)渡生長(zhǎng)。
2) 會(huì)增加髖骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于有吸煙史的絕經(jīng)期婦女。
3) 會(huì)增加罹患急性間質(zhì)性腎炎的風(fēng)險(xiǎn),其中奧美拉唑是目前引起急性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)的藥品。
4) 會(huì)增加罹患消化道惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
5) 會(huì)使一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如維生素C、鐵、鎂、鈣等吸收減少,導(dǎo)致相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足。
6) 與老年人的阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升有相關(guān)性。
改變生活方式是治療胃食管反流病的另一種有效方式,其中最重要的措施就是改變飲食習(xí)慣。目前公認(rèn)的會(huì)引發(fā)和加重反流癥狀的食物包括高脂肪食物、肉類(lèi)、高鹽食物、巧克力、薄荷、碳酸飲料、酸性食物等。肥胖,也會(huì)增加胃食管反流病發(fā)病的概率。而美國(guó)的另一項(xiàng)研究則表明,胃食管反流病和飲食中碳水化合物的攝入量有關(guān),碳水化合物攝入越多,胃食管反流病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。
另一方面,通過(guò)飲食干預(yù)也能降低胃食管反流病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),包括避免食用咖啡、茶、巧克力、碳酸飲料、酒精和油膩、油炸和辛辣的食物,對(duì)于已經(jīng)罹患此疾病的人來(lái)說(shuō),采取這些措施也能夠減輕癥狀,提高療效。一項(xiàng)研究表明,采用以蔬菜、水果、魚(yú)、海鮮、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)食物為主的地中海式飲食以及飲用堿性水的飲食方式相比服用質(zhì)子泵抑制劑治療對(duì)咽喉反流癥狀的改善更明顯。同時(shí),BMI指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù))的降低也會(huì)減輕反流癥狀。
另外,恢復(fù)腸道中的正常菌群對(duì)于改善胃食管反流病癥狀也有明顯的幫助,而酸奶、酸菜、泡菜等為代表的發(fā)酵食品有助于維持正常的腸道菌群。
綜上所述,低脂低鹽低碳水化合物的飲食,減少食用巧克力、茶、咖啡、酒精、碳酸飲料等,對(duì)于預(yù)防胃食管反流病的發(fā)生以及改善反流癥狀都有著明確的作用,不管是您已經(jīng)罹患了該疾病還是擔(dān)心患上該疾病,不妨都試試調(diào)整下您的食譜。
(內(nèi)容來(lái)源:上海藥訊)