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“病人神志不清,瞳孔散大,生命體征不穩(wěn)定,需立即送至重癥醫(yī)學(xué)科,通知ICU醫(yī)護人員做好搶救準備。” 2021年3月24日上午8點,一場驚心動魄的“急性肺栓塞”搶救在六安市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科上演,重癥醫(yī)護團隊在接到求助電話后5分鐘內(nèi)無縫對接將患者轉(zhuǎn)運至重癥醫(yī)學(xué)科進行緊急搶救。
入室后患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停,重癥醫(yī)護搶救團隊立即給予胸外心臟按壓、電除顫、氣管插管、呼吸機輔助通氣、深靜脈穿刺置管、應(yīng)用血管活性藥物維持血壓等搶救措施,但患者生命體征仍極不穩(wěn)定,電除顫后正常心跳僅僅能短暫維持數(shù)分鐘,在重癥醫(yī)護團隊的不懈努力下,患者的呼吸、心跳終于恢復(fù)。整場搶救持續(xù)了60分鐘,加上后續(xù)重癥監(jiān)護治療的分分秒秒都在與死神博弈,密切的配合,精準的決斷,關(guān)鍵時刻凸顯重癥醫(yī)護團隊力量。
搶救過程中床旁超聲排查發(fā)現(xiàn)考慮導(dǎo)致該患者此次病情變化的原因為“急性肺栓塞”,經(jīng)與家屬溝通、告知救治風(fēng)險,征得簽字同意后,果斷給予強力溶栓劑阿替普酶溶栓,疏通梗阻治療。據(jù)了解,急性肺栓塞病死率極高,急性期死亡率可達58%,如不能得到及時診治,10%的患者在發(fā)病后1小時內(nèi)死亡。幸運的是,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護急救團隊快如閃電、術(shù)精岐黃,團結(jié)協(xié)作、合力救治,將患者成功從死亡線上拉回。截至3月29日下午,患者成功脫離呼吸機,生命體征平穩(wěn)。