2021年7月26日15點,“伊立替康脂質(zhì)體注射液治療一線含鉑化療方案失敗小細胞肺癌患者的多中心、開放、單臂的II期臨床試驗”項目啟動會在我院B座9樓示教室召開。腫瘤科專業(yè)負責人、主要研究者(PI)梁惠主任主持會議,我院機構(gòu)副主任、機構(gòu)辦主任陳永榮,倫理委員會辦公室主任張士娟參加啟動會,該項目研究組成員及機構(gòu)辦公室、倫理委員會、申辦方項目負責人、CRA、CRC,我院信息科、檢驗科、CT室、MRI室、B超室等相關科室人員參加會議。
啟動會上,梁惠主任對參會人員表示熱烈的歡迎,并介紹了專業(yè)組的準備情況。
CRA詳細介紹了項目的試驗方案設計,包括試驗流程、受試者入排標準、知情同意書的簽署、試驗用藥品管理、不良事件報告等,并重點講解了受試者權益保護,質(zhì)量控制和安全性保障等內(nèi)容,稍后大家針對該項目存在的疑問進行討論,申辦方的醫(yī)學專家在線為大家答疑解惑。啟動會內(nèi)容豐富而緊湊,加深了參會者對本次項目的認識。
陳永榮主任指出:藥物臨床試驗工作要求規(guī)范、真實、完整、可溯源,研究團隊在臨床試驗中要嚴格執(zhí)行試驗方案和流程。通過開展藥物臨床試驗項目培養(yǎng)醫(yī)務人員嚴謹、規(guī)范的醫(yī)療作風,提高我院科學研究水平,擴大學術影響力,進一步增強我院綜合實力和專業(yè)特色優(yōu)勢。預祝該項目取得圓滿成功。
張士娟主任從倫理委員會職責的角度,為保護受試者的權益和安全,對臨床試驗的科學性和倫理性進行審查,目前倫理委員會已完成了對該項目的初始審查,后續(xù)還會進行跟蹤審查,保證該試驗項目科學規(guī)范開展。
最后,梁惠主任代表研究組作出鄭重承諾:“在項目啟動后,所有參與項目的研究人員將嚴格執(zhí)行試驗方案,保障受試者的權益及安全,以嚴謹科學的態(tài)度確保試驗數(shù)據(jù)的真實、可靠,高質(zhì)量的完成該項藥物臨床試驗。
附:“伊立替康脂質(zhì)體注射液治療一線含鉑化療方案失敗小細胞肺癌患者的多中心、開放、單臂的II期臨床試驗”受試者的入選、排除標準
入選標準:
1、年齡≥18周歲,性別不限;
2、經(jīng)組織學或細胞學確診的小細胞肺癌;
3、至少有一個可測量的病灶。放療后病灶需明確進展;
4、在含鉑類藥物的一線化療或含鉑方案放化療后,經(jīng)影像學檢查證實發(fā)生進展;
5、ECOG體能狀態(tài)評分:0~1分;
6、預計生存時間超過3個月;
7、已從任何先前的化療、手術、放療或其他抗腫瘤治療的不良反應中恢復至CTCAE 5.0標準≤1級或基線水平;
8、同意避孕,篩選期HCG陰性;
9、主要器官功能在治療前7天內(nèi),符合下列標準(在研究藥物首次給藥前14天內(nèi)未接受過輸血、EPO、G-CSF或其他醫(yī)學支持治療);
中性粒細胞絕對值(ANC)≥ 1.5×109 /L
血小板≥ 100×109 /L
血紅蛋白(Hb)90g/L或≥5.6mmol/L
肌酐 ≤1.5×ULN且肌酐清除率≥30 mL/min
總膽紅素≤1.5×ULN
AST/ALT≤2.5×ULN
10、受試者須在試驗前對本研究知情同意,并自愿簽署書面的知情同意書;
排除標準:
1.大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、混合型小細胞癌患者。
2.根據(jù)臨床評估和/或活檢證實,具有免疫治療誘導的結(jié)腸炎或肺炎病史的患者。
3.具有以下中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者:
①腦部放療結(jié)束后至首次給藥前影像學檢查顯示,腦部有新發(fā)病灶或原病灶進展;
②近兩周內(nèi)使用皮質(zhì)醇類、放療、脫水藥物等控制癥狀的中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移(腦部轉(zhuǎn)移灶放療結(jié)束后,超過2周未使用皮質(zhì)醇類、脫水藥物且無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者除外);
③癌性腦膜炎;
④腦干(中腦、 腦橋、 延髓)及脊髓轉(zhuǎn)移;
4.有難以控制的第三腔隙積液(如大量的胸腔積液、腹水或心包積液),經(jīng)研究者判斷不適合入組。
5.5年內(nèi)患有任何其他惡性腫瘤(除外已根治性切除且未復發(fā)的皮膚基底細胞癌、皮膚鱗狀細胞癌、淺表性膀胱癌、 局部前列腺癌、 原位宮頸癌或其他原位癌)。
6.接受以下任何治療的患者:
①先前治療方案中包括伊立替康或其他任何拓撲異構(gòu)酶I抑制劑,包括研究性拓撲異構(gòu)酶I抑制劑;
②以單獨使用或聯(lián)合其他治療方式使用任何抗體-藥物偶聯(lián)物或分子靶向制劑(例如多聚ADP核糖聚合酶抑制劑);
③既往使用過的免疫治療超過一種;(既往在一線治療中使用過一種免疫治療(單藥或聯(lián)合)的患者允許入組)
7.試驗用藥首次給藥前2周內(nèi)使用過CYP3A4強誘導劑,或1周內(nèi)使用過CYP3A4強抑制劑或UGT1A1強抑制劑。
8.在研究藥物首次給藥前接受過化療、生物治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療或其它未上市的臨床研究藥物,兩者相距不足4周或5個半衰期,取較長者。局部姑息性放療、有抗腫瘤適應癥的中藥距首次使用研究藥物≤2周。
9.在研究藥物首次給藥前4周內(nèi)接受過主要臟器外科手術(不包括穿刺活檢)或發(fā)生過較重的外傷。
10.在入組前6個月內(nèi)患有嚴重的心血管疾病,包括但不限于以下情況:
①急性心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動脈成形術或支架、深靜脈血栓形成、中風;
②紐約心臟病協(xié)會III級或IV級充血性心力衰竭或左室射血分數(shù)(LVEF)<50%;
③未能控制的高血壓(盡管使用了最優(yōu)治療,但收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg);
④室性心律失常;
⑤基線期心電圖 QT/QTc 間期延長(QTcF>480ms,QTcF = QT/(RR^0.33),RR 為標準化的心率值);
⑥根據(jù)研究者的評估,在篩選時心電圖(ECG)異常具有重要的臨床意義;
11.在入組前6個月內(nèi)患有嚴重的肺部疾?。ɡ玳g質(zhì)性肺炎、肺纖維化、需要類固醇治療的放射性肺炎、其他嚴重影響肺功能的中重度肺部疾病)。
12.未控制的活動性出血或已知的出血性體質(zhì)。
13.研究者認為患者參與本試驗有發(fā)生活動性感染風險,或患有可能影響研究結(jié)果的活動性感染(例如急性細菌感染、結(jié)核病、活動性乙型/丙型肝炎或活動性人類免疫缺陷病毒感染)?;顒有砸倚透窝锥x為:乙型肝炎病毒滴度>1000拷貝/ml或200IU/ml;活動性丙型肝炎或活動性人類免疫缺陷病毒感染定義為:抗體陽性。
14.已知對伊立替康脂質(zhì)體注射液或其他脂質(zhì)體產(chǎn)品的任何成分發(fā)生過超敏反應。
15.具有臨床意義的胃腸道疾病,包括出血、炎癥、梗阻或>1級的腹瀉等。
16.既往有明確的神經(jīng)或精神障礙史,包括癲癇或癡呆。
17.妊娠期或哺乳期女性。
18.研究者認為受試者存在其他原因而不適合參加本臨床研究。