“世界血栓日”由來(lái)
1821年的10月13日，被尊為“細(xì)胞病理學(xué)之父”的德國(guó)醫(yī)學(xué)家rudolf virchow出生。他在1856年首次提出了“血栓形成”三大要素：血管內(nèi)膜損傷、血流速度緩慢、血液高凝狀態(tài)，該理論至今被認(rèn)可。為紀(jì)念他在血栓領(lǐng)域的貢獻(xiàn)，同時(shí)提升公眾對(duì)于血栓性疾病嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)界為血栓性疾病的預(yù)防、診斷與治療尋求更加優(yōu)化的方案，進(jìn)一步降低血栓性疾病的危害，國(guó)家血栓與止血學(xué)會(huì)（isth）于2014年3月向全世界宣布，將每年的10月13日定為“世界血栓日”，以號(hào)召世界各地和不同團(tuán)體團(tuán)結(jié)起來(lái)，共同面對(duì)血栓形成這一沉默的殺手。為什么稱(chēng)血栓是一個(gè)“沉默的殺手”，它可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間，嚴(yán)重威脅生命，包括心肌梗塞、腦卒中和靜脈血栓。前兩者的重視程度已被公眾廣泛了解，而靜脈血栓栓塞作為全球“第三個(gè)心血管殺手”，因其發(fā)病率高、隱匿性強(qiáng)，因此有“沉默的殺手”之稱(chēng)，如果得不到及時(shí)、規(guī)范的防治，會(huì)威脅患者的生命。
血栓的危害
血栓性疾病可以分類(lèi)為動(dòng)脈血栓與靜脈血栓。動(dòng)脈血栓主要為心腦血管疾病和外周動(dòng)脈疾病；靜脈血栓主要為靜脈血栓栓塞癥（vte），包括深靜脈血栓形成（dvt）和肺血栓栓塞癥（pte）。其中，靜脈血栓的發(fā)病率是動(dòng)脈血栓的4倍。血栓一旦形成，將會(huì)減緩或者阻斷正常的血流，甚至脫落移行至其他器官、導(dǎo)致嚴(yán)重后果。例如，常見(jiàn)的急性下肢動(dòng)脈栓塞會(huì)導(dǎo)致下肢缺血壞死，就診不及時(shí)有面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)，急性腸系膜動(dòng)脈栓塞會(huì)導(dǎo)致腸段缺血、腸穿孔、腸壞死等。深靜脈血栓早期得不到有效治療可能導(dǎo)致肢體腫脹、疼痛、潰瘍、血栓后遺癥；而一旦發(fā)生肺栓塞，往往非常兇險(xiǎn)，嚴(yán)重者可發(fā)生猝死。
血栓可防 可控可治
醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行vte的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可確定其處于怎樣的風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)。住院期間評(píng)估內(nèi)容包括患者的年齡、患病史、用藥情況、特殊生活方式等，從而分析判斷患者發(fā)生下肢或肺部栓塞的潛在風(fēng)險(xiǎn)程度（高風(fēng)險(xiǎn)、中度風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)）。當(dāng)患者被判定處于風(fēng)險(xiǎn)狀況，就需要接受相應(yīng)的預(yù)防措施，包括：基礎(chǔ)預(yù)防、物理預(yù)防、藥物預(yù)防。應(yīng)指導(dǎo)患者健康飲食，多飲水，戒煙，預(yù)防便秘；不久站、不久坐，多做深呼吸鍛煉；臥床時(shí)抬高下肢20-30cm，病情允許盡早盡量多走動(dòng)或做下肢和足部運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，遵醫(yī)囑使用梯度壓力襪、足底靜脈泵、間隙充氣加壓裝置等。vte的三級(jí)防治：一級(jí)預(yù)防是指在普通人群中篩查高危因素、控制高危因素；二級(jí)預(yù)防是指在高危人群中運(yùn)用物理預(yù)防、藥物預(yù)防等手段嚴(yán)防血栓的發(fā)生；三級(jí)預(yù)防是指對(duì)已經(jīng)形成血栓的患者進(jìn)行規(guī)范化專(zhuān)業(yè)化診治，嚴(yán)防致死性肺栓塞的發(fā)生，減少血栓后遺癥的出現(xiàn)。
我們?cè)谛袆?dòng)
2022年10月13日是第九個(gè)“世界血栓日”，六安市中醫(yī)院血管外科開(kāi)展“動(dòng)起來(lái)，栓不??！”為主題的預(yù)防血栓科普系列活動(dòng)。
一 、醫(yī)院a座門(mén)診一樓大廳義診：10.13上午由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)專(zhuān)家為市民提供靜脈血栓栓塞癥vte精準(zhǔn)防治咨詢(xún)?！胺浪ㄌ焓埂眰?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)演示預(yù)防血栓保健操，帶領(lǐng)大家以參與的形式認(rèn)識(shí)靜脈血栓栓塞癥并學(xué)習(xí)預(yù)防知識(shí)。
二、“防栓天使”到病房：“防栓天使”到病房為住院患者介紹預(yù)防血栓的知識(shí)、進(jìn)行防栓操的演示指導(dǎo)。
三、 血栓科普宣傳進(jìn)社區(qū)：血栓可以出現(xiàn)在每個(gè)人身上，尤其“青睞”不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人群。因此，vte防控小組走進(jìn)“你、我、他”身邊，在“萬(wàn)豐苑社區(qū)”與市民們通過(guò)視頻科普、現(xiàn)場(chǎng)演示、游戲互動(dòng)等活動(dòng)，讓血栓知識(shí)為更多的人員所知曉。
四、 科普進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位：六安市中醫(yī)院血管外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)走進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開(kāi)展健康科普活動(dòng)。
動(dòng)起來(lái)，栓不住！迎著金秋的步伐，我們還將通過(guò)更多的機(jī)會(huì)和途徑，陪伴在市民的身邊，用專(zhuān)業(yè)將醫(yī)療健康知識(shí)傳播給大家，共同認(rèn)識(shí)、預(yù)防和治療vte這個(gè)“沉默的殺手”，造福一方人民！
