為了讓更多的群眾了解胃腸鏡，減少對消化道內(nèi)鏡的害怕、抵觸情緒，進而把握住最佳的治療時間。六安市中醫(yī)院胃腸鏡室為大家分享有關(guān)胃腸鏡的那些事兒。
問：普通胃腸鏡和無痛胃腸鏡的區(qū)別？
答：（1），無痛胃腸鏡是在睡眠中完成的檢查，便于醫(yī)生仔細檢查胃腸道的各個部分，診斷更準(zhǔn)確，同時避免進鏡時器械對消化道造成損傷，減輕病人的痛苦。
（2），無痛胃腸鏡具有檢查時間短，效率高的優(yōu)點，整個無痛胃腸鏡大約在30分鐘左右。
問：無痛胃腸鏡檢查適合哪些人群？
答：（1）是適合耐受能力差、不愿做普通胃腸鏡檢查的成人及兒童；
（2）是需要進行內(nèi)鏡下治療，耗時較長的人群；
（3）是沒有嚴重的心臟病、高血壓以及肺部等重要臟器疾病的人群；
（4）是近期沒有上呼吸道感染、咳嗽、咳痰的人群；
（5）是對麻醉藥無過敏史的人群。
問：哪些人群做無痛胃腸需要麻醉醫(yī)生專業(yè)評估后才能進行？
答：無痛胃腸鏡雖好，但是對于合并較嚴重內(nèi)科疾病且未經(jīng)藥物治療干預(yù)或一些特殊病人就存在著很大的安全隱患，必須要經(jīng)過麻醉醫(yī)生的專業(yè)評估，才能進行檢查。
（1）患有心腦血管疾病的高齡人群；
（2）上呼吸道感染急性期、哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者，肺功能低下，缺氧耐受能力差，不宜進行無痛檢查；
（3）剛進食、腸梗阻、消化道出血的病人，可能會發(fā)生嘔吐、誤吸，嚴重者可能導(dǎo)致窒息；
（4）嚴重肝腎疾病、高齡、合并多系統(tǒng)疾病的患者（如高血壓、糖尿病、冠心病等），需高度重視；
（5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。òd癇、驚厥等）患者蘇醒期可能疾病發(fā)作；
（6）過度肥胖、呼吸道畸形患者，上呼吸道梗阻發(fā)生率高，麻醉過程中呼吸管理困難；
問：無痛胃腸鏡前要做哪些準(zhǔn)備?
答：（1）、無痛苦胃腸鏡術(shù)前準(zhǔn)備與普通胃腸鏡術(shù)前準(zhǔn)備基本相同。
（2）、患者如有活動義齒，應(yīng)在術(shù)前取下義齒，不帶首飾，膀胱排空，檢查前禁食6-8小時，禁水4小時。
（3）、輕度鎮(zhèn)靜條件下，可采用口服麻醉以增強患者耐受性；中度以上鎮(zhèn)靜及全麻狀態(tài)下，不必使用口服麻醉。
（4）、當(dāng)日實施麻醉的主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對術(shù)前評估記錄進行確認，并且再次核實患者身份和將要進行的操作。
（5）、建立靜脈通道，首選右上肢。
（供稿：消化內(nèi)科張麗）