一、科室概況
急診ICU成立于2020年6月8日，是喻懷斌院長(zhǎng)兼重癥醫(yī)學(xué)中心主任繼急診科、重癥醫(yī)學(xué)科之后，在重癥領(lǐng)域打造的重點(diǎn)?？撇^(qū)，是重癥醫(yī)學(xué)中心的重要延伸，歸屬于重癥醫(yī)學(xué)科管理。科室設(shè)床位24張，病區(qū)總面積2000平米，擁有重癥醫(yī)生、重癥?？谱o(hù)理小組成員（包括ECMO小組、呼吸治療組、院感組、傷口造口組、靜療組、重癥營(yíng)養(yǎng)組、康復(fù)理療組）共計(jì)50余人，其中正高級(jí)職稱2人、副高職稱4人、中級(jí)職稱20余人，是一只實(shí)力雄厚的專業(yè)隊(duì)伍。目前急診ICU作為急診急救的大后方，為胸痛、創(chuàng)傷、卒中三大中心建設(shè)保駕護(hù)航。
二、診療范圍
按APACHEⅡ評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)大于或等于10分的危重癥患者，具體如下：心跳呼吸驟停心肺腦復(fù)蘇后；各種類型休克；急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）；哮喘持續(xù)狀態(tài)；急性腦卒中包含介入手術(shù)患者；急性冠脈綜合征（心肌梗塞、持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛）包含介入手術(shù)患者；急性心功能衰竭；嚴(yán)重心律失常；各種臨床危象（高血壓危象、甲亢危象等）；急性腎功能不全或腎衰；重癥胰腺炎；大出血；危重創(chuàng)傷、多發(fā)傷；重大高危手術(shù)；重癥感染；嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)；糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷；急性中毒；溺水、中暑、電擊傷；MODS/MOF等；其他急性因素引起的生命體征不穩(wěn)定的患者等。
三、科室特色技術(shù)
體外膜肺技術(shù)（ECMO）是一種呼吸循環(huán)支持技術(shù)，其原理是經(jīng)導(dǎo)管將靜脈血引到體外，在血泵的驅(qū)動(dòng)下，經(jīng)過(guò)膜式氧合器氧合，再輸回患者體內(nèi)。它是針對(duì)嚴(yán)重心肺功能損傷或衰竭時(shí)的核心支持手段，它可以一方面使肺部得到休息，減少使用呼吸機(jī)造成肺部損傷，另一方面可輔助心臟功能，增加心輸出量，改善全身性循環(huán)灌注，被稱為重癥醫(yī)學(xué)的“核武器”。
主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP）是一種機(jī)械循環(huán)輔助的技術(shù)，是心源性休克患者治療的重要利器。通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，將一根帶氣囊的導(dǎo)管放置到左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口遠(yuǎn)端和腎動(dòng)脈開(kāi)口上方的降主動(dòng)脈內(nèi)，在心室舒張期開(kāi)始球囊快速充氣，增加冠脈灌注；在舒張末期球囊快速放氣，降低心室后負(fù)荷，從而達(dá)到輔助心臟的作用。
應(yīng)用重癥超聲技術(shù)，能夠在床旁快速識(shí)別休克、呼吸困難原因、進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和容量反應(yīng)性評(píng)估、實(shí)施可視化精準(zhǔn)血管穿刺，被譽(yù)為“重癥醫(yī)生的第三只眼睛”和“看得見(jiàn)的聽(tīng)診器”。
