房顫是臨床上最常見的快速性心律失常，可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦卒中（俗稱中風(fēng)）等，嚴(yán)重威脅人類健康。據(jù)了解，我國現(xiàn)有房顫人群超過1000萬，且隨著年齡的增加，房顫發(fā)病率也隨之增加。40歲以上人群中，男性一生中患房顫的風(fēng)險為26%，女性為23%，也就是說平均每個人一生中可能有1/4的概率會患上房顫。由房顫引發(fā)的卒中帶來的高致死率、高致殘率，給社會、患者和家庭帶來了沉重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2024年6月6日是第十二個“中國房顫日”，為進(jìn)一步普及房顫知識，增強(qiáng)預(yù)防房顫意識，提升居民健康素養(yǎng)水平，當(dāng)日上午，市中醫(yī)院心血管內(nèi)一科在一樓門診大廳舉辦“關(guān)注房顫，預(yù)防卒中”暖心義診活動。
活動現(xiàn)場，市中醫(yī)院心血管內(nèi)一科主任劉志紅帶領(lǐng)劉勁松、陶延麗、陳傳俊等心血管專家，共同為前來就診的群眾提供了房顫篩查、血壓監(jiān)測、血糖監(jiān)測、健康咨詢等服務(wù)，仔細(xì)為每位就診者檢查身體，科普房顫知識，評估心臟情況，現(xiàn)場發(fā)放房顫、腦卒中預(yù)防指導(dǎo)宣傳單，給予相應(yīng)的預(yù)防和治療建議。對患有房顫及其他心血管疾病的患者詳細(xì)講解有效管理心血管疾病的方法、規(guī)律服用藥物、定期復(fù)診、康復(fù)治療、注意事項等內(nèi)容。
房 顫 小 講 堂
1.什么是房顫？
房顫是“心房顫動”的簡稱，是臨床上最常見的心律失常之一，是嚴(yán)重的心房電活動紊亂。簡單解釋房顫是指心房泵血的正常節(jié)律被打破，原本規(guī)則有序的心房電活動喪失，由心房折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致房律紊亂。通常表現(xiàn)為心率不規(guī)則且頻率很快，可見于多數(shù)的器質(zhì)性心臟病的患者，引發(fā)腦梗塞的風(fēng)險很高。
2.房顫有哪些癥狀？
①心慌：往往會感到心跳加快，心中如打鼓一般，而且經(jīng)常伴有乏力或勞累感；
②眩暈：頭暈眼花，嚴(yán)重情況下在房顫轉(zhuǎn)復(fù)時伴有長間歇，還可導(dǎo)致眼前發(fā)黑，甚至?xí)炟剩?/span>
③胸部不適：心前區(qū)疼痛、壓迫感或者不舒服；
④氣短：稍微動一動甚至在休息時都會感覺到有呼吸困難。
3.房顫有哪些危害？
房顫有兩個最主要的危害：引起腦卒中和心力衰竭。
房顫容易導(dǎo)致腦卒中：房顫時，心房內(nèi)的血液不能完全蹦到心室內(nèi)，這些滯留的血液就容易在心房內(nèi)形成血栓。血栓脫落到達(dá)腦部，阻塞腦部的血管，造成缺血性卒中。長期的房顫會使心臟負(fù)擔(dān)加重，最終發(fā)生心力衰竭，甚至死亡。對已有心絞痛的患者，房顫使原有的心絞痛癥狀加重心慌氣短、胸悶、乏力，明顯影響正常工作和生活。新發(fā)的房顫往往呈陣發(fā)性，如果置之不理，隨著時間延長往往會轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性心房顫動，從而增加治療難度。
4.房顫有哪些治療手段？
①藥物治療：主要是對癥治療，包括抗凝藥物治療和抗心律失常藥物治療，可以部分緩解房顫的癥狀，需長期服用，并有一定的副作用。
②介入手術(shù)：介入導(dǎo)管消融手術(shù)，經(jīng)體表血管，將纖細(xì)、柔軟的導(dǎo)管送入心腔內(nèi)，利用“冷”（冷凍消融）或“熱”（射頻消融）的能量，阻斷心臟里引起房顫的“異常電路”。
③預(yù)防性治療：左心耳封堵術(shù)是一種新的預(yù)防房顫卒中的方法，對于具有高卒中風(fēng)險、不適合或者不愿意服用抗凝藥物者，可考慮接受左心耳封堵術(shù)，預(yù)防發(fā)生卒中。
5.房顫患者應(yīng)如何管理日常生活？
①多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，多食新鮮蔬菜和水果。
②戒煙戒酒，少飲濃茶和咖啡等。
③規(guī)律作息，保持樂觀心態(tài)。
④根據(jù)自己的實際情況進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動，以不感到疲勞為宜。每次運(yùn)動前要做準(zhǔn)備活動，運(yùn)動應(yīng)從低強(qiáng)度向中等強(qiáng)度逐漸過渡，開始時每天可運(yùn)動20～30分鐘，如無不適，再逐漸增加到60分鐘，每周鍛煉不應(yīng)少于5次。同時，注意在飯前飯后不要運(yùn)動，應(yīng)選擇散步、快慢走結(jié)合、七段錦、打太極拳等鍛煉方式，注意循序漸進(jìn)，控制好運(yùn)動頻率。
心血管內(nèi)一科主任劉志紅提醒廣大房顫患者，要進(jìn)一步提高警惕，有的房顫患者可能沒有任何不適，僅在常規(guī)體檢或其他原因就診時意外發(fā)現(xiàn)，這種稱作“無癥狀性房顫”。數(shù)據(jù)顯示，有1/3的房顫是完全無癥狀的，但隨之帶來的卒中風(fēng)險與有癥狀的房顫患者并無差別，因此房顫又被稱為“隱形殺手”。建議65歲以上的老年人要主動篩查房顫，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
咨詢電話：0564-3311674
地點(diǎn)：六安市中醫(yī)院2號樓15樓心血管內(nèi)一科
（供稿：心血管內(nèi)一科）