近年來大腸癌發(fā)病率有上升趨勢,且呈出現(xiàn)低齡化,我病區(qū)在臨床工作中接觸到最年輕的大腸癌患者僅有21歲!有小部分腸癌患者來診時已處于晚期,出現(xiàn)肝、肺、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,失去最佳治療時機,生存時間短。如何早期識別腸癌,讓其無處遁形,那就需要我們積累“腸”識了。
一、什么是大腸癌?
如上圖所示,我們需要先了解一下腸道的正常結(jié)構(gòu)。大腸癌是常見的惡性腫瘤,主要包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸,近年有向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展的趨勢。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。發(fā)病年齡趨老年化,男女之比為1.65:1。
二、大腸癌的早期癥狀有哪些
早期大腸癌無明顯癥狀,可能出現(xiàn)一些排便習(xí)慣的改變及大便性狀改變的非特異性癥狀,而容易被忽略。
直腸癌:
直腸癌的主要臨床癥狀為便血、排便習(xí)慣的改變及大便性狀改變。
便血:多由于糞塊摩擦癌組織引起出血,出血多為鮮紅色。
排便習(xí)慣的改變:由于病灶刺激腸黏膜,引起排便反射,表現(xiàn)為里急后重,排便不盡感。
大便性狀:由于癌腫環(huán)狀生長,導(dǎo)致腸腔縮窄,表現(xiàn)為糞柱變形、變細(xì),甚至腸腔阻塞。
左半結(jié)腸癌:
更容易引起完全或部分性腸梗阻,變現(xiàn)為腹痛、腹脹、肛門無排氣、無排便。此外,左半結(jié)腸癌患者還可出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,便秘、便血、腹瀉等不適。
右半結(jié)腸癌:
主要臨床癥狀為腹部包塊、貧血、消瘦及腹痛。當(dāng)合并貧血時,會出現(xiàn)疲勞、乏力、氣短等癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)消瘦等情況時,說明患者病情往往屬于晚期。
三、怎么預(yù)防大腸癌的發(fā)生呢
一級預(yù)防:主要措施是合理的膳食:減少高脂肪、低纖維素的精細(xì)飲食,多食水果、蔬菜以及含纖維素多的食物;減少腌炸、煙熏食物;保持健康體重,積極鍛煉,戒除吸煙、嗜酒習(xí)慣。保持健康樂觀心態(tài)與良好的精神狀態(tài)。
二級預(yù)防:對無癥狀的人群進行腫瘤普查,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。包括重視健康體檢,積極開展普查篩查,及早發(fā)現(xiàn)腫瘤或癌前病變;再次強調(diào),腸鏡檢查是一種最有效的篩查方法,積極治療癌前病變,減少大腸癌的發(fā)生;積極宣傳大腸臨床表現(xiàn),以便及時就診。
三級預(yù)防:對于已經(jīng)確診的大腸癌患者,應(yīng)積極配合專科醫(yī)生進行綜合治療,包括手術(shù)、放療、化療等,根據(jù)病情的不同,選擇合適的方案進行治療。大腸癌患者在治療結(jié)束后,應(yīng)定期進行復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)和治療可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
大腸癌雖然可怕,但也是一種早期可防可治的惡性腫瘤,我們通過積累“腸”識,注意一些異常信號就可以早期發(fā)現(xiàn)它,讓其無處遁形。(供稿:腫瘤放療五病區(qū) )