紅細(xì)胞沉降率簡(jiǎn)稱血沉，是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度。血沉是急性期反應(yīng)和急性期反應(yīng)物（尤其是纖維蛋白原）水平的間接衡量指標(biāo)。此項(xiàng)檢查對(duì)于疾病的診斷是十分重要的，也是我院檢驗(yàn)科基礎(chǔ)檢測(cè)項(xiàng)目之一。
血沉的正常值
當(dāng)年齡小于50歲時(shí)，一般男性低于15mm/h，女性低于20mm/h。
當(dāng)年齡大于50歲時(shí)，男性低于20mm/h，女性低于30mm/h。
當(dāng)年齡超過85歲時(shí)，男性低于30mm/h，女性低于42mm/h。
由此可知，老年人的血沉測(cè)定值會(huì)隨著年齡而逐漸升高，老年人的血沉相對(duì)較高，因此老年人的血沉結(jié)果稍高時(shí)，有可能是生理性增高，不必太在意。
什么情況下血沉結(jié)果會(huì)升高呢？
炎癥性疾病，如急性細(xì)菌性炎癥，2～3個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象；
各種急性全身性或局部性感染，如活動(dòng)性結(jié)核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等；
各種膠原性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動(dòng)脈炎等；
組織損傷和壞死，如大范圍的組織壞死或損傷、大手術(shù)導(dǎo)致的損傷，心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快；
患有嚴(yán)重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時(shí)，血沉也可呈現(xiàn)明顯加快趨勢(shì)。
血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值：手術(shù)將腫瘤切除，或化療、放療治療有效時(shí)，血沉可減慢；腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象，因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)。活動(dòng)期血沉加快；病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩；非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此，測(cè)定血沉可大致推測(cè)疾病的發(fā)展及觀察治療效果。例如，紅斑狼瘡病人的血沉從平穩(wěn)到加快表明病情進(jìn)入活動(dòng)期，長(zhǎng)期穩(wěn)定在參考范圍內(nèi)就說明病情得到了控制。
（供稿：檢驗(yàn)科）