7月28日,安徽省放療技術(shù)質(zhì)控會(huì)議暨安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)放療分會(huì)巡回演講六安站盛大開(kāi)幕。此次會(huì)議由蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤放療科主任江浩擔(dān)任主席,六安市中醫(yī)院腫瘤放療科主任梁惠擔(dān)任執(zhí)行主席,旨在聚焦惡性腫瘤放射治療規(guī)范化管理和頭頸部腫瘤診療開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。
梁惠代表此次會(huì)議主辦方致開(kāi)幕詞,并詳細(xì)介紹了此次會(huì)議的主要內(nèi)容。
江浩指出,惡性腫瘤放射治療規(guī)范化管理是提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),頭頸部腫瘤作為放射治療的重要領(lǐng)域,其診療水平的提升對(duì)于改善患者預(yù)后具有重要意義。
會(huì)議邀請(qǐng)省內(nèi)外知名專家圍繞頭頸部腫瘤的規(guī)范化管理及最新診療進(jìn)展進(jìn)行專題授課,開(kāi)展病例分享和討論。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心楊坤禹教授圍繞局部晚期頭頸鱗狀細(xì)胞癌(HNSCC)的傳統(tǒng)治療在國(guó)內(nèi)外指南中的差異進(jìn)行專題授課。他指出,盡管國(guó)內(nèi)外指南在基本原則上保持一致,均強(qiáng)調(diào)以含鉑化療為基礎(chǔ)的同步放化療(CRT)作為局部晚期HNSCC的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,但在具體細(xì)節(jié)和實(shí)施策略上存在顯著不同。美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南以及歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)注重于治療方案的全面性和靈活性,提供了多種可選的化療藥物組合及劑量調(diào)整建議,以適應(yīng)不同患者的個(gè)體情況和耐受性。相比之下,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)頭頸部腫瘤診療指南,在保持與國(guó)際接軌的基礎(chǔ)上,更加突出了治療的可及性和患者支付能力的考慮。近年來(lái),隨著抗EGFR單抗(如西妥昔單抗)等新型靶向藥物進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄,CSCO指南將抗EGFR單抗治療的專家等級(jí)推薦進(jìn)行了前移,使更多患者能夠負(fù)擔(dān)得起這些先進(jìn)的治療手段。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤放療科主任魏?jiǎn)⒋航淌谥攸c(diǎn)介紹了早期舌癌(T1-2N0M0)術(shù)后放射治療的重要性及其顯著療效。他指出,盡管現(xiàn)行的國(guó)內(nèi)外指南如美國(guó)NCCN、歐洲EHNS-ESMO-ESTRO及中國(guó)CSCO等,對(duì)于無(wú)危險(xiǎn)因素的早期舌癌患者推薦以手術(shù)治療為主,但臨床實(shí)踐表明,這一策略并不足以應(yīng)對(duì)所有情況。根據(jù)魏?jiǎn)⒋航淌趫F(tuán)隊(duì)的研究數(shù)據(jù)顯示,接受單純手術(shù)治療的患者總體復(fù)發(fā)率高達(dá)21.6%,而以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和舌部原發(fā)灶復(fù)發(fā)最為常見(jiàn)。相比之下,術(shù)后接受放療的患者在5年生存率、局部區(qū)域無(wú)復(fù)發(fā)生存率等方面均表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)。魏?jiǎn)⒋簭?qiáng)調(diào),中低分化、脈管癌栓、神經(jīng)侵犯及更深的腫瘤浸潤(rùn)深度是造成患者復(fù)發(fā)或死亡的高危因素,在這些高危因素亞組中,術(shù)后放療能夠顯著提升患者的生存率。
蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院孫謙教授圍繞局部晚期頭頸部鱗狀細(xì)胞癌(HNSCC)放療聯(lián)合免疫治療的最新臨床研究成果開(kāi)展授課。他指出,盡管傳統(tǒng)的手術(shù)、放療和化療在HNSCC的治療中占據(jù)重要地位,但對(duì)于局部晚期的患者,這些治療手段的療效往往有限,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)較高。他提到,近年來(lái),隨著免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1抑制劑)在腫瘤治療中的廣泛應(yīng)用,免疫治療已成為HNSCC綜合治療的重要組成部分。多項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明,放療聯(lián)合免疫治療能夠顯著提高局部晚期HNSCC患者的病理緩解率、無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)。孫謙教授還分享了具體的臨床案例和數(shù)據(jù)分析,展示了放療聯(lián)合免疫治療在HNSCC治療中的具體應(yīng)用和療效。他強(qiáng)調(diào),這種聯(lián)合治療方案不僅能夠有效控制腫瘤進(jìn)展,還能在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量,減少治療相關(guān)的不良反應(yīng)。
在病例分享討論環(huán)節(jié),安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放療科王凡、安徽省立醫(yī)院放療科馬軍、六安市中醫(yī)院放療科崔馨悅進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)化分享,與會(huì)人員深入開(kāi)展交流討論。
此次會(huì)議共150余人參會(huì),通過(guò)學(xué)術(shù)巡講、病例分享、經(jīng)驗(yàn)交流等形式,搭建了優(yōu)質(zhì)的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),把前沿的學(xué)術(shù)知識(shí)和寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)帶到了六安,進(jìn)一步助力六安市腫瘤放射治療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。(供稿:腫瘤放療科)