PICC導管是化療患者的一條“生命線”，對于在治療間歇階段帶管出院的患者，沒有了護理人員的協(xié)助干預，更需要加強PICC導管的自我管理。
7月25日下午，腫瘤放療科三病區(qū)舉辦2024年第七期患教會，此次患者教育活動以“PICC居家護理健康教育”為主題，向住院患者及家屬進行現(xiàn)場授課講解。
PICC 導管的全稱是經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導管 (PeripherallyInserted Central Catheter)。導管通過一側手臂的肘部或上臂的淺靜脈置入，沿著靜脈向前走行，最終到達上腔靜脈接近心臟的位置。采用高等級硅膠材料制成，質地柔軟、安全耐用，對部分特殊病人來講是一條輸液“生命線”。
PICC 居家護理 -- 觀察
1.觀察自己的雙上肢是否對稱，如有條件可測量肘橫紋上10cm的臂圍，若上臂圍增加2cm以上，可能有早期血栓風險，建議咨詢就醫(yī)；
2.穿刺點有沒有發(fā)紅、水腫、滲液、滲血；
3.導管有沒有回血、打折、破損、外露刻度變化；
4.有沒有皮疹、皮膚受損；
5.貼膜有沒有松動、卷邊、破損、潮濕的跡象。
PICC 居家護理 -- 換藥
無菌透明敷料至少7天更換一次，紗布敷料應48小時更換一次；
請務必確保穿刺處敷料的清潔、干凈，如果發(fā)現(xiàn)敷貼局部出現(xiàn)卷邊、潮濕、松動等異常狀況要及時予以更換。
PICC 居家護理 -- 使用
1.在家期間，如果需要輸液，可以使用PICC導管；
2.目前使用的導管都是非耐高壓的，所以做增強CT時，不可以使用；
3.嚴禁在置管側手臂上方扎止血帶、測血壓，以防血液反流造成堵塞。
PICC 居家護理 -- 活動
可以進行的活動：1.置管的一側手臂可以從事一般的日常工作及家務勞動：例如煮飯、洗碗、掃地、開車等；2.穿衣服時可先穿置管一側，脫衣服時先脫對側，衣服袖口不宜過緊，選擇寬松棉柔的衣物，以避免牽拉導管，防止導管移位或者脫落；3.為了促進血液循環(huán)，置管側肢體可以做握拳伸展等柔和的運動，預防血栓性靜脈炎。
不可以進行的活動：1.不可以拎重物（3kg)、背包、抱小孩、拖地、拄拐杖、用力抓握；2.不可以進行游泳、打球、引體向上、舉啞鈴、手臂用力旋轉等鍛煉；3.不可以牽拉導管，揭開貼膜；4.不可以穿著袖子過緊的上衣、側臥向置管手臂一側。
PICC 居家護理 -- 洗澡
可以洗澡，可以淋浴，但是要避免盆浴和泡澡：
沐浴時使用保鮮膜包裹穿刺部位，膠布或橡皮筋封閉其上下緣（包裹住貼膜上下10cm)，也可以在網(wǎng)上選擇合適的防水袖套。
PICC 居家護理 -- 睡覺
睡眠時應避免長時間壓迫置管側肢體，以減少或規(guī)避發(fā)生靜脈血栓。
如有以下情況，請及時就醫(yī)：
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，且體溫 >38℃；無誘因突然出現(xiàn)氣短或胸痛；
置管側手臂麻木，手臂、胳膊或頸部有腫脹感，臂圍較對側肢體增大 >2cm；
因劇烈咳嗽等胸腔壓力過大時造成的導管回血等。
（供稿：腫瘤放療科三病區(qū)）