<b id="iu7pu"><menuitem id="iu7pu"></menuitem></b>
<b id="iu7pu"><abbr id="iu7pu"></abbr></b>
門診排班
就診指南
交通導(dǎo)引
專業(yè)介紹
就診須知
預(yù)約診療
住院須知
服務(wù)時(shí)間
醫(yī)療價(jià)格
醫(yī)保服務(wù)
咨詢服務(wù)
司美格魯肽是一種新型的長效GLP-1受體激動劑，2021年4月其注射劑在我國獲批用于治療2型糖尿病。2024年6月，司美格魯肽注射液的減肥適應(yīng)癥在我國獲批。2025年1月，口服司美格魯肽片在我國全面上市，用于治療2型糖尿病。司美格魯肽的作用機(jī)制主要是模擬人體內(nèi)GLP-1激素的作用，與GLP-1受體結(jié)合，抑制胰高血糖素分泌，從而降低血糖。同時(shí)，它還能抑制食欲，延緩胃排空速度，增加飽腹感，進(jìn)而達(dá)到減重效果。此外，司美格魯肽還可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，具有心血管保護(hù)作用。“減重版”的司美格魯肽和“降糖版”的司美格魯肽有哪些異同點(diǎn)？司美格魯肽使用過程中有哪些需要注意的呢？下面一起來了解一下：
一、規(guī)格與劑量
“降糖版”
司美格魯肽注射液
1.34mg/mL，3mL；
1.34mg/mL，1.5mL
司美格魯肽片
3mg；7mg；14mg
“減重版”
0.68 mg/mL，1.5 mL；
1.34 mg/mL，1.5 mL；
1.34 mg/mL，3 mL；
2.27 mg/mL，3 mL；
3.2 mg/mL，3 mL
二、適用人群
在飲食控制和運(yùn)動基礎(chǔ)上，接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者。
在飲食控制和運(yùn)動基礎(chǔ)上，接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。
超重和肥胖患者，初始體重指數(shù)（BMI）大于等于30kg/m2（肥胖）；或在27kg/m2至30kg/m2（超重）之間，且存在至少一種體重相關(guān)合并癥，例如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停或心血管疾病等。
三、用藥方案
起始劑量為0.25mg每周一次。4周后，增至0.5mg每周一次。在以0.5mg每周一次治療至少4周后，劑量可增至1mg每周一次以進(jìn)一步改善血糖控制水平，且不推薦每周劑量超過1mg。
起始劑量為 3 mg 每日一次，持續(xù) 30 天。30 天后，劑量應(yīng)增加至推薦維持劑量 7 mg 每日一次。7 mg 每日一次給藥至少 30 天后，如果療效不佳，可將劑量增加至 14 mg 每日一次。
起始劑量同樣為0.25mg每周一次，不過4周后要逐漸增加劑量，直至達(dá)到每周1.7mg或2.4mg的維持劑量。
四、不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)
不良反應(yīng)及應(yīng)對策略：
司美格魯肽的降糖版與減重版均可能導(dǎo)致胃腸道不良反應(yīng)，常見癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、便秘等。其中，減重版因劑量較大，引發(fā)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對更高。為有效預(yù)防和妥善處理這些副作用，在使用時(shí)應(yīng)遵循從小劑量起始，逐步遞增劑量的原則，使身體有足夠時(shí)間適應(yīng)藥物，降低不適反應(yīng)的發(fā)生幾率與嚴(yán)重程度。
禁忌人群：
妊娠期婦女嚴(yán)禁使用司美格魯肽，以避免對胎兒產(chǎn)生潛在不良影響。有甲狀腺髓樣癌（MTC）個(gè)人既往病史或家族病史者，以及2型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者（MEN 2）也禁止使用該藥物。
適用人群限定：
司美格魯肽不適用于體重健康人群減肥目的。其僅針對12歲以上（含12歲）且符合特定條件的兒童和成人患者，并且并非作為主要減肥途徑，而是在患者已實(shí)施控制飲食與增加體力活動的基礎(chǔ)上，輔助用于長期體重管理。
（供稿：西藥房）