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為進(jìn)一步提升病案質(zhì)量管理水平,規(guī)范病案書寫和質(zhì)控流程,筑牢醫(yī)療安全基礎(chǔ),3月19日,市中醫(yī)院組織召開2025年度第一次病案質(zhì)控專家培訓(xùn)會(huì),全院病案質(zhì)控專家、住院總醫(yī)師參加會(huì)議。
會(huì)上,質(zhì)量控制管理部詳細(xì)通報(bào)了2024年度歸檔病案質(zhì)控工作情況,圍繞專家評(píng)分排名、臨床科室被質(zhì)控的病案數(shù)量及評(píng)分等多維度進(jìn)行綜合分析,并對(duì)質(zhì)控執(zhí)行不力的科室、專家進(jìn)行通報(bào)批評(píng),要求立行整改。
會(huì)議介紹,2025年,醫(yī)院全面升級(jí)病案質(zhì)控團(tuán)隊(duì),組建由50名質(zhì)控專家組成的最新專家團(tuán)隊(duì),涵蓋除皮膚科、口腔科外的所有病區(qū);其中副高及以上職稱45名,占比90%,中醫(yī)醫(yī)師31名,占比62%,整體呈現(xiàn)“高職稱、強(qiáng)化中醫(yī)特色”專業(yè)優(yōu)勢(shì)。
會(huì)議聚焦新版“住院病歷質(zhì)量評(píng)級(jí)及評(píng)分規(guī)則”和“住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則”,通過對(duì)比2024年標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實(shí)際病歷向參會(huì)人員進(jìn)行重點(diǎn)解析,詳細(xì)解讀標(biāo)準(zhǔn)更新和乙丙級(jí)評(píng)分細(xì)則,確保與會(huì)專家精準(zhǔn)把握質(zhì)控要點(diǎn)。
本次會(huì)議通過“曬數(shù)據(jù)、樹標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)隊(duì)伍”的模式,為醫(yī)院新一輪病案質(zhì)量提升行動(dòng)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。下一步,市中醫(yī)院將通過“每日督查”的形式,加強(qiáng)對(duì)臨床病案的專項(xiàng)督查,切實(shí)推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。(供稿:質(zhì)量控制管理部)