讓我們一起對宮頸癌SAY“NO!”
------預(yù)防篩查是關(guān)鍵！
1、什么是宮頸癌？
宮頸癌是一種發(fā)生在女性生殖系統(tǒng)中的惡性腫瘤，其發(fā)病率居婦科三大惡性腫瘤之首，是導(dǎo)致女性癌癥死亡的第四大原因，2020年全世界有60.4萬例宮頸癌新發(fā)病例和34.2萬例死亡病例，其中，我國新發(fā)病例10.97萬，死亡病例5.9萬例。
2、宮頸癌的臨床表現(xiàn)有那些？
① CIN及早期宮頸癌：無癥狀。
② 陰道流血：接觸性出血、不規(guī)則流血。
③ 陰道排液：血性或水樣，伴壞死感染有腥臭味或膿性分泌物。
④ 晚期癥狀：尿頻、尿急、下肢水腫、貧血等。
3、宮頸癌在危險因素？
① 人乳頭狀瘤病毒(HPV)高危型，反復(fù)或持續(xù)感染是其主要致病因素。
② 早婚、早育、多產(chǎn)多孕。
③ 初次性生活早，性伴侶多。
④ 性?。懿 ⒚范?、濕疣）。
4、宮頸癌三級預(yù)防
一級預(yù)防：病因預(yù)防，接種HPV疫苗，良好的生活習(xí)慣，避免性接觸傳播和接觸感染
什么是 HPV？
HPV 是一種人乳頭狀瘤病毒，可以通過性接觸或其他親密接觸傳播。HPV 有超過 200 種不同的亞型，其中部分亞型可以引起宮頸癌或其他生殖器官的癌癥，這些亞型被稱為高危型 HPV。高危型 HPV 中最常見的是 HPV-16 和 HPV-18，它們可以導(dǎo)致約 70% 的宮頸癌。另一些亞型可以引起生殖器疣或其他良性病變，這些亞型被稱為低危型 HPV。低危型 HPV 中最常見的是 HPV-6 和 HPV-11，它們可以導(dǎo)致約 90% 的生殖器疣。
預(yù)防 HPV 感染和宮頸癌的最有效方法是接種 HPV 疫苗。目前，我國已經(jīng)批準了二價、四價和九價 HPV 疫苗，它們可以預(yù)防不同數(shù)量的 HPV 亞型，從而預(yù)防不同比例的宮頸癌和其他 HPV 相關(guān)疾病。二價疫苗可以預(yù)防 HPV-16 和 HPV-18，從而預(yù)防約 70% 的宮頸癌；四價疫苗在此基礎(chǔ)上，還可以預(yù)防 HPV-6 和 HPV-11，從而預(yù)防約 90% 的生殖器疣；九價疫苗在此基礎(chǔ)上，還可以預(yù)防 HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52 和 HPV-58，從而預(yù)防約 90% 的宮頸癌。HPV 疫苗的最佳接種年齡是 9-14 歲，因為這個年齡段的女性通常還沒有開始性生活，也沒有感染 HPV 的風(fēng)險，所以疫苗的保護效果最好。對于已經(jīng)開始性生活或已經(jīng)感染 HPV 的女性，疫苗仍然有一定的保護作用，但效果會降低。目前，我國推薦的 HPV 疫苗接種年齡范圍是 9-45 歲，但九價疫苗主要適用于 16-26 歲的女性。
二級預(yù)防：定期宮頸癌篩查
如何進行宮頸癌篩查？
宮頸癌篩查是指通過檢查宮頸細胞或者 HPV 的存在，來發(fā)現(xiàn)宮頸癌或者宮頸癌前期病變的方法。宮頸癌篩查可以幫助女性及時發(fā)現(xiàn)并治療宮頸上皮內(nèi)病變，從而降低宮頸癌的發(fā)生率和死亡率。目前，宮頸癌篩查的主要方法有：
? 宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）:又稱巴氏涂片或液基細胞學(xué)檢查，是通過從宮頸表面刮取細胞樣本，然后在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，來判斷是否有異常的方法。宮頸細胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)病變，但不能確定 HPV 的類型；
? HPV 檢測，是通過從宮頸表面采集分泌物樣本，然后用分子生物學(xué)的方法，來檢測 HPV 的 DNA 或 RNA 的方法。HPV 檢測可以確定 HPV 的存在和類型，但不能判斷宮頸細胞是否有異常；
? 陰道鏡檢查，是通過在陰道內(nèi)放置一個帶有放大鏡和光源的儀器，來直接觀察宮頸表面的顏色、血管和形態(tài)，來判斷是否有異常的方法。陰道鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)病變的位置和范圍，但不能確定 HPV 的類型；
? 宮頸活檢，是通過在宮頸表面- 宮頸活檢，是通過在宮頸表面切取一小塊組織樣本，然后在顯微鏡下觀察組織的結(jié)構(gòu)和細胞的變化，來判斷是否有異常的方法。宮頸活檢是診斷宮頸癌的金標準，可以確定宮頸上皮內(nèi)病變的級別和 HPV 的類型。
三級預(yù)防：早診斷、早治療
宮頸癌是目前唯一明確病因的癌癥，可以通過篩查和隨診進行有效的預(yù)防，確診宮頸癌也不用擔(dān)心，通過早診早治和規(guī)范化的治療甚至可以達到完全治愈。
如何治療宮頸癌？
宮頸癌的治療方法取決于癌癥的類型、分期、患者的年齡和健康狀況等，可能包括以下幾種：
? 手術(shù)，是通過切除宮頸或者子宮，來去除癌細胞的方法。手術(shù)適用于早期的宮頸癌，可以達到根治的目的。
? 化療，是通過使用藥物，來殺死或者阻止癌細胞的增殖的方法?；熯m用于中晚期的宮頸癌，可以縮小腫瘤的大小，或者控制癌細胞的擴散。
? 放療，是通過使用高能射線，來破壞癌細胞的 DNA 的方法。放療是中晚期的宮頸癌的主要治療手段，可以與化療聯(lián)合使用，提高治療效果。
? 靶向治療，是通過使用特定的藥物，來針對癌細胞的特定的分子或者信號通路的方法。靶向治療適用于某些特定的宮頸癌，可以提高治療的精準性和效率。
? 免疫治療，是通過使用藥物，來激活或者增強人體自身的免疫系統(tǒng)，來識別和消滅癌細胞的方法。免疫治療適用于某些對其他治療無效或者復(fù)發(fā)的宮頸癌，可以延長患者的生存期。