植入式靜脈給藥是近幾年來臨床靜脈輸液系統(tǒng)的最新技術,尤其適合惡性腫瘤需要進行靜脈化療及靜脈靶向治療的患者,以及需要長期靜脈輸液的其他患者。植入式靜脈給藥系統(tǒng)可提供長期的靜脈輸液治療,避免化療藥物外滲引起的靜脈炎及組織壞死,為腫瘤患者提供了一條方便、安全、有效的靜脈通路。由于其功能與我們經(jīng)常提及的港口類似,是靜脈治療的“港口”,故常稱為“輸液港PORT”。
該技術目前已廣泛應用于臨床,不僅可用于長期輸液治療,也可以輸入血液制品、全腸外營養(yǎng)、抗生素以及化療藥物,還能夠通過靜脈港進行血液采集。
輸液港是通過局麻手術,將導管經(jīng)皮下穿刺置于上腔靜脈,部分導管埋藏在皮下組織,將另一端的穿刺座留置在胸壁皮下組織中并縫合固定。 手術后,皮膚外觀只看到一個小的縫合傷口,愈合拆線后病人體表可觸摸到硬質港座。
輸液港有哪些優(yōu)勢?
1、隱蔽美觀:輸液港完全植入體內,傷口愈合后完全沒有外露部分,充分保護個人隱私。
2、并發(fā)癥少:輸液港的感染率很低,可以提供長期可靠的中心靜脈通道。
3、生活質量好:植入后不影響患者日常生活(如游泳、洗浴等),大大提高患者生活質量。
4、護理方便:日常維護無需每周護理,只要4周維護一次即可,避免多次往返醫(yī)院。
5、使用期限長:輸液港的使用壽命和隔膜穿刺次數(shù)及維護有關,理論上可使用10年甚至之久。
輸液港治療期間需要注意以下要點
1、輸液港植入處傷口痊愈后,可以淋浴,也可以游泳,但要避免局部外力撞擊。
2、靜脈輸液港插針期間,應使用無損傷針穿刺靜脈輸液港(防止傷害自封膜以延長輸液港使用壽命),持續(xù)輸液時無損傷針應每7天更換一次。
3、治療間歇期,每4周維護一次。若靜脈輸液港處的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況,必須及時到醫(yī)院就診。
4、患者隨身攜帶《靜脈輸液港維護記錄本》,上面記錄置入的時間、部位、醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話和注意事項等。
(供稿:甲乳外科 吳鉞)