心臟是我們?nèi)梭w中最重要的器官之一，重要性好比汽車的發(fā)動機，一旦發(fā)動機出現(xiàn)故障，一不小心就會車毀人亡，這就是為什么心血管疾病成為人類健康的主要殺手。當我們感覺有胸痛胸悶、心悸心慌時，大概率是心臟出現(xiàn)毛病了，這時候我們不能自作主張，一定要去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，當我們在心血管科看病時，一般都有哪些檢查項目可以檢查出心臟方面的疾病呢？下面為大家介紹一下心臟方面的幾種檢查方法：

1、心電圖——檢查心臟功能

心電圖用于診斷心律不齊以及心肌缺血、急性心肌梗死等。心電圖主要分為三大類：常規(guī)十二導心電圖、24小時動態(tài)心電圖（Holter）、運動平板心電圖，其中常規(guī)十二導心電圖是最常見的項目。

普通十二導心電圖當感覺有心慌心悸，胸痛胸悶的感覺時，醫(yī)生會首先需要你做個心電圖看看有沒有心律失常或心肌缺血等疾病，但是普通十二導心電圖只能記錄下幾秒到十幾秒內(nèi)的心率及心肌供血情況，可用于有上述癥狀病人的初篩檢查，當普通心電圖不能檢查出問題，醫(yī)生接下來會建議你做動態(tài)心電圖

動態(tài)心電圖又稱Holter，它可以在24-72小時內(nèi)連續(xù)記錄心電信號，提高了心律失常的檢出率。它的使用方法簡便，在病人胸前貼上數(shù)個一次性電極片，然后接在一個記錄儀器上。做動態(tài)心電圖檢查時，不影響日常生活，比如走路、吃飯、上下樓梯等。這樣的記錄時間更長，可以說是常規(guī)心電圖的“強化升級版”，在一定程度上可以有效彌補常規(guī)心電圖的缺點。

運動平板心電圖

部分冠心病患者在安靜狀態(tài)下潛伏很深，普通心電圖不易捕捉到，只能通過運動提高心率或通過藥物才能激發(fā)出潛在的病變。觀察運動狀態(tài)下有無缺血性改變或者胸疼發(fā)作，如達到相應的診斷標準，即可為心肌缺血的診斷提供依據(jù)。運動平板心電圖對病情較嚴重的患者有一定危險，并不是每個患者都適合做這項檢查。

2、心臟超聲檢查心臟結構

有些心臟疾病不會影響心臟電活動，而只影響心臟本身的組織結構。這種情況下，通過心電圖就無法準確診斷患者心臟疾病，需要結合心臟彩超做進一步檢查。心臟彩超是唯一能動態(tài)顯示心臟的搏動、血液流動和心腔內(nèi)結構的儀器，是一種無創(chuàng)性檢查。醫(yī)生通過心臟彩超儀器上的探頭探查人體心臟的組織結構，并將心臟結構清晰地顯示在屏幕上。超聲科醫(yī)生通過屏幕可動態(tài)觀察心臟的結構及其血流動力學等是否正常，可以觀察到心房、心室的壁是否有增厚、缺損，心臟的各個瓣膜是否存在關閉不全或者狹窄的情況，還可以反映心臟的收縮與舒張功能是否正常，射血功能是否正常用以判斷是否存在心力衰竭。

以上檢查為心臟無創(chuàng)檢查，下面介紹幾種有創(chuàng)檢查

3、血液生化

主要通過抽取靜脈血檢查肝腎功能、血脂、血糖、心肌酶、肌鈣蛋白等。如果這些檢查結果異常，醫(yī)生會建議患者應該提前進行非藥物或者藥物干預，防止疾病的進一步發(fā)展。

4、冠脈CT

通過CT成像可以模擬出患者的心臟血管系統(tǒng)，可以觀察心血管是否有鈣化斑塊和破裂及冠脈管壁等具體情況。當我們懷疑患者有冠心病心絞痛時，冠脈CT檢查是重要選項之一，適用于懷疑冠心病人群的初篩檢查。

5、冠脈造影

冠狀動脈造影被認為是冠脈CT的加強版，是診斷冠心病的“金標準”。對于高度懷疑冠心病的患者，推薦優(yōu)先做冠脈造影。冠脈造影可以了解冠脈血管病變部位、范圍和血管壁的狀態(tài)以及有無狹窄病灶存在，此項檢查可以明確診斷并同時進行治療（冠脈造影檢查同時完成冠脈球囊擴張或支架植入等操作）。不過，冠脈造影是一種“有創(chuàng)傷”的檢查。

以上，就是心臟疾病常用的5種檢查方法。實際以上各種檢查項目和內(nèi)容都有其不同的作用和意義，只有了解其必要性，才能明白為何要做這些檢查。

即便是同一種疾病，診斷方式也不會局限于一種，醫(yī)生會遵循“只選對的、不選貴的”原則，根據(jù)每個患者的主訴、癥狀等選擇適合的檢查方法，最終目的是：早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復！

（供稿：心電圖室）