在生活中,經(jīng)常有患者因出現(xiàn)胃痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振、吞咽困難等不適癥狀。醫(yī)生有時(shí)會(huì)讓患者做消化道造影檢查,而患者一聽(tīng)造影檢查,還以為是有創(chuàng)檢查,要像心臟造影及腦血管造影一樣,經(jīng)過(guò)血管內(nèi)打藥,其實(shí)不然。消化道造影是無(wú)創(chuàng)的,它是通過(guò)口服造影劑(硫酸鋇溶液或泛影葡胺或者碘海醇等)后,就是患者所說(shuō)的“白糊糊”,然后再通過(guò)x光對(duì)消化道進(jìn)行檢查,通過(guò)造影劑來(lái)呈現(xiàn)出消化道的各種形態(tài)及功能改變,同時(shí)也可顯示消化道的某些病變的范圍與性質(zhì)。今天,就來(lái)為大家答疑解惑消化道造影的相關(guān)問(wèn)題。
消化道造影檢查什么?
消化道造影檢查分為上消化道造影、下消化道造影、全消化道造影及小腸造影檢查。上消化道造影檢查主要包括食管、胃及十二指腸,下消化道造影檢查主要包括結(jié)腸、直腸和回盲部。全消化道造影,是指對(duì)食管、胃、小腸、升結(jié)腸的一個(gè)快速檢查。小腸造影是對(duì)小腸的檢查,消化道造影檢查對(duì)胃腸道常見(jiàn)病,如潰瘍、腫瘤、炎癥等有重要的影響。消化道造影檢查可以幫助我們?cè)\療消化道疾病,對(duì)患者一般不會(huì)產(chǎn)生不適的癥狀,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生害處,因此不必?fù)?dān)心。這種檢查相對(duì)簡(jiǎn)單,在我們的生活中也經(jīng)常運(yùn)用。
消化道造影檢查前的注意事項(xiàng)
上消化道造影檢查前1天晚上10:00左右開(kāi)始禁食、禁水,而于次日早晨空腹做檢查。
全消化道造影檢查前1~2天要清淡飲食,吃少渣或無(wú)渣食物,停用不投X光的藥物或飲品,如中藥丸劑、碳酸鉍、葡萄糖酸鈣等。
下消化道造影也就是鋇劑灌腸,需提前預(yù)約,檢查前1~2天清淡飲食,檢查當(dāng)日服用瀉藥大量飲水,排至清水樣便即做好腸道準(zhǔn)備,或當(dāng)日上午清潔灌腸,安排下午檢查者并備好適量紙巾。
胃潴留的患者要盡量提前抽潴留液體,以便能清晰準(zhǔn)確顯示病變;有胃腸減壓患者,檢查前需要夾閉引流管。
檢查時(shí)穿寬松服,盡量避免穿帶有金屬拉鏈、紐扣等高密度裝飾的衣物,患者應(yīng)提前摘除金屬配飾品及體表物品,以避免對(duì)消化道的遮擋作用,不便診斷。
年老、體弱、行動(dòng)不便的患者應(yīng)當(dāng)有家屬或醫(yī)師陪同,以免發(fā)生意外;孕婦禁做此項(xiàng)檢查,一些兒童以及對(duì)射線(xiàn)敏感的人群慎做;另外,近期備孕人群應(yīng)避免安排檢查,以免有輻射影響。
消化道造影不適合哪些人做?
(1)急性胃腸道出血,一般于出血停止兩周后,大便隱血試驗(yàn)陰性后方可進(jìn)行。(2)消化道穿孔患者禁做。(3)氣管—食管瘺和先天性食管閉鎖。(4)腸梗阻的患者。(5)咽麻痹、急性腹膜炎、重度腹水的患者。
消化道造影檢查的目的
由于消化道與腹部的其他器官組織密度差別不是很大,缺乏天然對(duì)比,所以要觀察這些消化道的情況,就需要借助人工造影的方法,以便發(fā)現(xiàn)、診斷疾病。消化道造影檢查需要將一種造影劑(如口服硫酸鋇或泛影葡胺或碘海醇等)引入體內(nèi),使我們所要檢查的消化道內(nèi)腔顯影,因此改變與其周?chē)M織器官的密度差別,以便觀察到這些器官正常的表現(xiàn)、異常的改變,從而達(dá)到診斷疾病的目的。消化道造影檢查可以實(shí)時(shí)觀察到食管、胃、十二指腸、空回腸、結(jié)腸、直腸的黏膜、輪廓、蠕動(dòng)、管腔擴(kuò)張度及通暢性等,反映消化道某些病變的范圍與性質(zhì),比如輪廓改變形成的龕影、憩室及充盈缺損,黏膜的破壞、增寬迂曲、糾集,管腔的狹窄或擴(kuò)張,功能的改變包括:張力的改變、蠕動(dòng)的改變、排空的改變、分泌的改變等,還可以了解食管癌治療前后的變化,以及對(duì)術(shù)后吻合口是否狹窄、是否吻合口瘺作出評(píng)價(jià)。
消化道造影檢查完后的注意事項(xiàng)
消化道造影檢查完后要多吃清淡、易消化吸收的食物,需要多喝溫開(kāi)水,促進(jìn)消化道內(nèi)造影劑的排出。
(供稿:醫(yī)學(xué)影像中心)