血小板是血液中的重要成分，負(fù)責(zé)止血和修復(fù)血管損傷。對于白血病患者、大出血傷員或化療后的癌癥患者來說，血小板輸注往往是挽救生命的關(guān)鍵。然而，由于血小板保存期短（僅5天）、臨床需求大，捐獻(xiàn)血小板的社會意義尤為重大。本文將從政策、適應(yīng)癥和禁忌癥角度，科普血小板捐獻(xiàn)的核心知識。

一、血小板捐獻(xiàn)政策：誰可以捐獻(xiàn)？

與全血捐獻(xiàn)不同，血小板捐獻(xiàn)采用“單采”技術(shù)（即通過儀器分離出血小板，其余成分回輸給捐獻(xiàn)者），因此政策要求更為嚴(yán)格：

1. 年齡與體重：通常要求18-55周歲，部分地區(qū)放寬至60周歲（需評估健康狀況），體重≥50公斤。

2.健康狀況：

- 血紅蛋白水平：男性≥120g/L，女性≥115g/L；

- 血小板計數(shù)：≥150×10?/L且≤450×10?/L；

- 無發(fā)熱、感染或慢性病急性發(fā)作。

3. 間隔時間：

- 單采血小板后需間隔2周方可再次捐獻(xiàn)；

- 捐獻(xiàn)全血后需間隔3個月才能捐獻(xiàn)血小板。

4. 地域性規(guī)定：部分地區(qū)可能要求捐獻(xiàn)者持有本地戶籍或居住證，需提前咨詢當(dāng)?shù)匮尽?/p>

二、哪些患者需要血小板？——適應(yīng)癥解析

血小板輸注的臨床適應(yīng)癥嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指南，主要適用于以下情況：

1. 血液系統(tǒng)疾?。?/p>

- 白血病、再生障礙性貧血等患者因骨髓造血功能異常，血小板生成不足；

- 化療或放療后骨髓抑制期，血小板計數(shù)低于20×10?/L（出血高風(fēng)險）。

2. 創(chuàng)傷或手術(shù)：

- 嚴(yán)重外傷、產(chǎn)后大出血等急性失血；

- 心臟手術(shù)、器官移植等復(fù)雜手術(shù)中預(yù)防性輸注。

3. 血小板功能障礙：如遺傳性血小板無力癥，或尿毒癥患者因毒素累積導(dǎo)致血小板功能異常。

三、絕對不能捐獻(xiàn)的情況：絕對禁忌癥**

以下人群禁止捐獻(xiàn)血小板：

1. 感染性疾?。?/p>

- 艾滋病病毒（HIV）、乙肝、丙肝、梅毒等感染者；

- 活動性結(jié)核或其他未經(jīng)治療的慢性感染。

2. 惡性腫瘤：所有惡性腫瘤患者（包括治愈后未滿一定年限者）。

3. 嚴(yán)重慢性病：如重癥心臟病、肝硬化、尿毒癥等。

4. 高危行為：近1年內(nèi)有靜脈藥癮史、男男性行為或多性伴侶者（基于窗口期傳播風(fēng)險）。

四、暫緩捐獻(xiàn)的情況：相對禁忌癥

以下情況需推遲捐獻(xiàn)，經(jīng)評估或治療后可能符合條件：

1. 近期手術(shù)或創(chuàng)傷：拔牙、小手術(shù)后未滿2周；紋身、穿孔未滿1年。

2. 妊娠與哺乳期：妊娠期及分娩后1年內(nèi)。

3. 藥物影響：

- 長期服用阿司匹林（需停藥5天以上）；

- 使用抗生素治療感染未滿1周。

4. 疫苗接種：接種滅活疫苗（如流感疫苗）后無不適可正常捐獻(xiàn)；接種減毒活疫苗（如麻疹疫苗）需暫緩4周。

五、捐獻(xiàn)前后的注意事項**

1. 捐獻(xiàn)前準(zhǔn)備：

- 避免高脂飲食（防止血漿渾濁影響分離）；

- 保證充足睡眠，避免空腹。

2. 捐獻(xiàn)過程：單采耗時約60-90分鐘，過程中可能出現(xiàn)口唇麻木（因抗凝劑導(dǎo)致短暫低鈣），可通過口服鈣劑緩解。

3. 捐獻(xiàn)后護理：

- 按壓針眼10分鐘，避免劇烈運動；

- 24小時內(nèi)不飲酒，多補充水分。

血小板捐獻(xiàn)是一項安全、高效的公益行為。單采技術(shù)對捐獻(xiàn)者傷害極小，且恢復(fù)迅速（血小板3-7天即可再生）。每一次捐獻(xiàn)都可能為危重患者爭取寶貴的治療時間。如果您符合條件，請積極參與這份“生命接力”，并鼓勵身邊人加入?。ü└澹狠斞疲?/p>