2025年3月18日是第25個(gè)“全國(guó)愛(ài)肝日”，六安市中醫(yī)院感染性疾病科（肝病科）圍繞今年的主題“中西醫(yī)結(jié)合，逆轉(zhuǎn)肝硬化”開(kāi)展了義診、科普宣傳活動(dòng)。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，感染性疾病科（肝病科）主任何偉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員為患者測(cè)量血壓、發(fā)放疾病科普資料、耐心解答患者的疑問(wèn)，為肝病患者點(diǎn)亮了一盞希望之燈。

何偉介紹，在過(guò)去，肝硬化常被視為“不可逆”的終末期病變，但隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，早期肝硬化通過(guò)科學(xué)干預(yù)已可能實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)！今天，讓我們揭開(kāi)肝硬化治療的新篇章。

肝臟是人體的“化工廠”，長(zhǎng)期炎癥損傷會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生，最終形成肝硬化。傳統(tǒng)觀念中，肝硬化一旦進(jìn)入失代償期（如出現(xiàn)腹水、嘔血等），治療難度極大。但近年研究發(fā)現(xiàn)：早期肝硬化（代償期）通過(guò)病因控制+抗纖維化治療，部分患者可逆轉(zhuǎn)至肝纖維化階段，甚至接近正常肝臟！

關(guān)鍵條件是：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，病因明確且可控制（如病毒、酒精、脂肪肝等）。

西醫(yī)精準(zhǔn)針對(duì)病因，中醫(yī)整體調(diào)理抗纖維化，兩者結(jié)合可顯著提升療效。

1. 西醫(yī)：直擊病因，阻斷肝損傷

病毒性肝炎（乙肝/丙肝）：抗病毒藥物（如恩替卡韋、DAA）能夠長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制，從源頭減少炎癥。

酒精性肝?。簢?yán)格戒酒+營(yíng)養(yǎng)支持（補(bǔ)充維生素B族、葉酸等）。

脂肪性肝?。簻p重5%-10%，控糖降脂（如二甲雙胍、他汀類藥物）。

2. 中醫(yī)：軟肝散結(jié)，整體調(diào)理

抗纖維化：丹參、三七活血化瘀；鱉甲、桃仁軟化肝結(jié)。

保肝退黃：茵陳、梔子利膽；五味子修復(fù)肝細(xì)胞。

調(diào)節(jié)免疫：黃芪、靈芝孢子粉減輕炎癥損傷。

典型案例：

乙肝肝硬化患者王先生，抗病毒治療+中藥“軟肝化積丸”3年，肝臟彈性值（FibroScan）從17.5kPa降至8.3kPa。

酒精性肝硬化患者李先生，戒酒配合中醫(yī)辨證治療，腹水消退，肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常。

我院院內(nèi)制劑“蒼澤疏肝活血顆?！?、“化濕清肝方”、“健脾疏肝方”適合不同情況的脂肪肝、慢性肝炎患者。

三、逆轉(zhuǎn)肝硬化的三大支柱

1. 早期篩查：高危人群定期檢查

高危人群：慢性肝炎、長(zhǎng)期飲酒、肥胖、糖尿病患者。

篩查手段：肝彈性檢測(cè)（FibroScan）、肝臟超聲、肝功能+纖維化四項(xiàng)。

2. 控制病因：斬?cái)喔螕p傷的“黑手”

乙肝/丙肝患者：一定要規(guī)范抗病毒治療，勿擅自停藥。

飲酒者：男性每日酒精≤25克，女性≤15克（約啤酒750ml/紅酒250ml）。

肥胖人群：BMI控制在18.5-24，腰圍（男＜90cm，女＜85cm）。

3. 堅(jiān)持治療：抗纖維化是持久戰(zhàn)

西醫(yī)抗病毒/戒酒需長(zhǎng)期堅(jiān)持，中醫(yī)調(diào)理建議療程3-6個(gè)月以上。

避免濫用“保肝藥”或偏方（警惕亂用藥物傷肝?。?/p>

肝臟沉默卻勤勞，即使損傷70%仍能工作。正因如此，我們更需主動(dòng)呵護(hù)它：

1. 40歲以上人群每年查一次肝功能和肝臟超聲。

2. 慢性肝病患者每6個(gè)月檢測(cè)肝彈性。

3. 戒煙限酒、少吃高脂高糖食物，每天運(yùn)動(dòng)30分鐘。