隨著秋冬季節(jié)交替，早晚溫差變大，各種呼吸道病原體繁殖活躍，人體免疫力也在下降，呼吸道感染的患者數(shù)量也在增加，對(duì)于重癥感染患者，若能在短時(shí)間內(nèi)快速識(shí)別病情嚴(yán)重程度，患者的臨床癥狀及愈后將得到極大改善。

患者李先生，今年58歲，平時(shí)收購(gòu)廢棄鋼材和塑料，10月27日因發(fā)熱伴咳嗽、呼吸困難入住我院呼吸與危重癥一科，入院時(shí)神志欠清，測(cè)體溫39.4℃，血壓87/56mmHg，末梢血糖26mmol/L。入院后，立即予完善相關(guān)檢查，血?dú)夥治鎏崾綢型呼吸衰竭，胸部CT檢查提示左肺大葉性肺炎伴實(shí)變，提示重癥肺炎、感染性休克，種種跡象表明，患者病情危重，若不及時(shí)采取處理，隨時(shí)可危及生命。

在科室主任王士漢醫(yī)師的指導(dǎo)下，立即在抗感染、補(bǔ)液擴(kuò)容升壓、控制血糖的基礎(chǔ)上，進(jìn)行支氣管鏡灌洗液mNGS檢查，進(jìn)一步明確病原體為嗜肺軍團(tuán)菌。在予以敏感抗菌藥物治療后，患者體溫、血壓、氧合逐步恢復(fù)正常，炎性指標(biāo)下降至正常，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，并于11月8日順利出院。

【科普時(shí)間】

在日常生活中，“軍團(tuán)菌”這個(gè)詞可能大多數(shù)人聽起來比較陌生，但它卻是隱藏在我們身邊的隱形危險(xiǎn)，下面讓我們來了解一下吧。

什么是軍團(tuán)菌？

軍團(tuán)菌是一種廣泛存在于自然界中的呼吸道致病源，在一定條件下引起以呼吸道感染為主的疾病，稱之為軍團(tuán)菌病。1976年在美國(guó)費(fèi)城召開退伍軍人大會(huì)上由此菌引起首次疫情而得名，每年的6-10月，是軍團(tuán)菌感染的高峰期。

軍團(tuán)菌的傳播（感染）途徑？

軍團(tuán)菌屬于水生細(xì)菌，主要來源于大自然中的土壤、供水系統(tǒng)和空調(diào)冷卻塔系統(tǒng)，人民在使用被軍團(tuán)菌污染的水源時(shí)，水龍頭出水的瞬間，可形成氣溶膠（像霧狀的微型顆粒），吸入這些氣溶膠后，就可能因此而感染。

感染軍團(tuán)菌后身體有哪些癥狀？

一般軍團(tuán)菌入侵人體2-14天后發(fā)病，臨床癥狀包括發(fā)熱、干咳、呼吸困難等非特異性呼吸癥狀，以及頭痛、肌肉疼痛、腹瀉在內(nèi)的多種癥狀，重癥患者有意識(shí)障礙或嗜睡、休克及白肺表現(xiàn)，死亡率達(dá)15%-30%。

哪些人群易感染軍團(tuán)菌？

各類人群普遍易感，其中慢性肺部疾病、糖尿病、腫瘤、長(zhǎng)期接受血液凈化等免疫功能低下患者更易患軍團(tuán)菌感染。

如何預(yù)防軍團(tuán)菌感染？

定期對(duì)空調(diào)系統(tǒng)、浴室里的淋浴器等設(shè)備進(jìn)行清洗、消毒、保持空調(diào)、淋浴器的衛(wèi)生清潔，經(jīng)常對(duì)空調(diào)房、浴室開窗通風(fēng)。

淋浴后盡量排空淋浴噴頭中的水，長(zhǎng)時(shí)間未用淋浴器時(shí)在使用前要提前放水，如果去一些酒店或者廢棄很久的場(chǎng)所居住，在首次開啟水龍頭的時(shí)候，可以戴上口罩，避免臉部口鼻近距離接近水龍頭，使用水的時(shí)候，可以放水一到兩分鐘后再使用。

土壤里面有軍團(tuán)菌，翻土或者堆肥的時(shí)候，要注意在勞動(dòng)之后勤洗手，洗手之前應(yīng)避免用手觸摸臉部。

鍛煉身體，合理飲食，增強(qiáng)自身的免疫力。

專家提醒：如果有發(fā)熱咳嗽、呼吸困難等呼吸道感染表現(xiàn)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

咨詢電話：0564-3312774 

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